| 研究課題/領域番号 |
15H04771
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| 研究機関 | 浜松医科大学 |
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研究代表者 |
武井 教使 浜松医科大学, 子どものこころの発達研究センター, 教授 (80206937)
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| 研究分担者 |
土屋 賢治 浜松医科大学, 子どものこころの発達研究センター, 教授 (20362189)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 発達 / ADHD、ASD / 認知機能 / 脳イメージング |
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| 研究実績の概要 |
本研究は、我々が平成19 年より継続している浜松出生コホート(N=1,250 人)において、2 歳までの発達検査から軽度～重度の運動あるいは言語の遅れが認められた18.1％の児（発達遅滞群）の2 歳以降の発達経過を神経認知的及び脳画像評価にて追跡しASD とADHD に特異的な発達軌跡の徴候を見出すことである。当初の研究計画では、MSEのスコアのLCGA 解析にてdelayed、marlkedly delayed 群と分析された群を対象に、MRI 撮影を年一回ずつ行い経過を追跡する予定であったものの、MRI検査は子どもの被験者には負担が大きく同意を得られるのが困難であった。従って研究の従来の測定項目であったMRIによる脳画像評価を、近赤外光イメージング装置（NIRS）を用いた脳機能イメージング評価へと変換することとした。
現在、ADHD児の病態に関連が想定される認知的抑制機能を評価するための課題を作成し、認知機能の行動データを収集するとともに、NIRSを用いて課題に関連する脳機能局在を特定するためのデータ収集を行っている。また、子どもで得られた抑制機能（成績と皮質賦活データ）を成人と比較し、抑制機能の年齢的差異が認められるかについて評価している。さらに、NIRSによる計測では、子どもへの検査への負担を軽減できるものの、脳の深部領域の計測は不可能であるため、課題に関連する脳賦活領域の同定を成人の被験者を対象として実施し、課題に特異的な脳機能領域を特定するとともに、NIRSから得られたデータとの関連についても検討している。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
当初の研究計画で予定していたMRI脳画像検査では、子どもへの負担も大きく、被験者の同意を得るのが困難なため、実験の進行の遅延が危惧されていた。しかし、この問題を解決する手立てとして、NIRSを用いて脳機能イメージングデータを得ることができたため、子どもへの負担が軽減され、被験者の同意を得るのが比較的容易となり、研究が円滑に進めることができている。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は、現在遂行している以下の研究について検討していく。１．抑制機能と脳機能局在の同定を行い、ADHD児群と対象群の抑制課題成績と脳賦活の比較を行う。２．成人と子どものこれらのデータを比較検討する。３．ｆMRIを用いた脳機能画像の結果とNIRSのデータとの関連について評価する。これらの結果から、子どもの抑制機構（成績と関連脳領域）の発達とADHD症状との関係について明らかにすることができる。
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