2017 年度研究成果報告書

膵臓癌に対する術前化学放射線療法の高精度化

研究課題

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研究課題/領域番号	15H04913
研究種目	基盤研究(B)
配分区分	補助金
応募区分	一般
研究分野	放射線科学
研究機関	地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所)
研究代表者	手島昭樹地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 放射線腫瘍科主任部長 (40136049)
研究分担者	高橋秀典地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 副部長 (90601120) 井岡達也地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 副部長 (70501815) 小西浩司地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, その他 (60457017) 上田悦弘地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, その他(移行) (80643486) 出水祐介神戸大学, 医学研究科, 客員准教授 (50452496) 皆巳和賢大阪大学, 医学系研究科, 特任助教(常勤) (90634593) 沼崎穂高大阪大学, 医学系研究科, 講師 (70403011) 冨田裕彦地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 主任部長 (60263266) 佐藤克俊国立研究開発法人量子科学技術研究開発機構, 重粒子医科学センター, 研究員 (20589650)
研究期間 (年度)	2015-04-01 – 2018-03-31
キーワード	高精度放射線治療 / 膵臓癌 / VMAT / がん転移 / IMRT / 術前化学放射線療法
研究成果の概要	物理学的アプローチとして、隣接危険臓器である胃・十二指腸に対するVMAT使用時の線量と呼吸移動量の指標として肝臓の中心位置の変動を評価し、4DCTが従来の呼気停止画像より呼吸による位置変動が安定していることを示した。生物学的アプローチとして、In vivoで腫瘍および肺転移抑制がゲムシタビンと放射線併用で有意に抑制された。臨床的アプローチとして2017年7月から膵臓癌術前化学放射線療法は、4DCTを用いたVMATへ移行し高精度化を実現した。2018年4月までに計33例に適用し、今のところ顕著な有害事象は見られない。従来より、照射野外の正常腸管への線量を有意に低減することができた。
自由記述の分野	放射線治療学