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本研究では，化膿レンサ球菌のエンドペプチダーゼPepOと補体C1qとの相互作用と，PepOが補体免疫回避や菌の病原性に及ぼす影響を検討した．
ELISAの結果より，PepOはC1qと濃度依存的に結合した．さらに，低pH条件下においてPepOはIgGとC1qとの結合を阻害した．また，低pH条件においてはPepOはヒト血清中における化膿レンサ球菌の殺菌回避に寄与した．マウス皮膚感染モデルにおいて，野生株感染病巣はpepO欠失株感染病巣より大きく，かつ病巣における補体活性は低下した．
以上の結果より，化膿レンサ球菌のPepOは補体免疫回避に寄与することで，病原性を発揮することが示された．
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