心理査定に基づいた個別糖尿病教育プログラムの構築

2018 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 15K01643
• 研究機関: 弘前大学
• 研究代表者: 村上 宏 弘前大学, 医学部附属病院, 講師 (20344608)
• 研究分担者: 大門 眞 弘前大学, 医学研究科, 教授 (20241698)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 2型糖尿病 / 患者教育 / 心理査定

研究実績の概要

本研究では、糖尿病教育プログラム終了後の血糖コントロールに影響を及ぼす臨床背景について、心理行動医学的領域を含め詳細に検討し、より効果的な個別糖尿病教育プログラムを構築することを目的としている。
糖尿病教育目的に当診療科に入院となった2型糖尿病症例を対象として、2週間の糖尿病教育プログラムを施行し、入院中に性格・心理査定を含めた各種臨床背景の調査を行なった。プログラム終了後より3・６・９・12ヶ月後の血糖値、HbA1c、体重などの推移を追跡し、教育後の治療効果に影響を及ぼす因子について検討を行う。
さらに当診療科に外来通院中の2型糖尿病症例および一般検診受診者を対象として、臨床背景と心理学的な評価を行なった。これらの結果を踏まえ、より効果的な糖尿病教育プログラムの提言を目指す。
当該年度は、糖尿病教育入院症例120名を対象として、病歴・社会背景・食事調査・糖尿病合併症・認知機能・心理査定（TIPI-J、RSES、BSCPなど）などを施行し、退院後の追跡調査を行なっている。
さらに外来通院中の2型糖尿病症例611名および一般検診受診者1100名を対象として、生活状況（飲酒・喫煙・運動週間・睡眠状況）、日常生活動作（SF-36）心理検査、血糖コントロール状況などについて調査を行なった。こちらはデータ処理・解析はすでに終了しており、この結果より4本の論文が海外雑誌の掲載に至り、さらに1本は投稿中となっている。

研究成果

• [雑誌論文] Cutaneous microangiopathy in patients with type2 diabetes: Impaired vascular endothelial growth factor expression and its correlation with neuropathy, retinopathy and nephropathy (2019)
  • 著者名/発表者名: Sugimoto Kazuhiro、Murakami Hiroshi、Deguchi Takahisa、Arimura Aiko、Daimon Makoto、Suzuki Susumu、Shimbo Takuro、Yagihashi Soroku
  • 雑誌名: Journal of Diabetes Investigation 巻: 10 ページ: 13020
  • DOI: 10.1111/jdi.13020
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Lower serum calcium levels are a risk factor for a decrease in eGFR in a general non-chronic kidney disease population (2018)
  • 著者名/発表者名: Mizushiri Satoru、Daimon Makoto、Murakami Hiroshi、Kamba Aya、Osonoi Sho、Yamaichi Masato、Matsumura Koki、Tanabe Jutaro、Matsuhashi Yuki、Yanagimachi Miyuki、Tokuda Itoyo、Kurauchi Shizuka、Sawada Kaori
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 8 ページ: 14213
  • DOI: 10.1038/s41598-018-32627-4
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between insomnia and personality traits among Japanese patients with type 2 diabetes mellitus (2018)
  • 著者名/発表者名: Otaka Hideyuki、Murakami Hiroshi、Nakayama Hirofumi、Murabayashi Masaya、Mizushiri Satoru、Matsumura Koki、Tanabe Jutaro、Matsuhashi Yuki、Yanagimachi Miyuki、Yoshida Kazutaka、Sugawara Norio、Yasui-Furukori Norio、Daimon Makoto
  • 雑誌名: Journal of Diabetes Investigation 巻: 10 ページ: 484～490
  • DOI: 10.1111/jdi.12927
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between insomnia and coping style in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus (2018)
  • 著者名/発表者名: Yoshida Kazutaka、Otaka Hideyuki、Murakami Hiroshi、Nakayama Hirofumi、Murabayashi Masaya、Mizushiri Satoru、Matsumura Koki、Tanabe Jutaro、Matsuhashi Yuki、Yanagimachi Miyuki、Sugawara Norio、Nakamura Kazuhiko、Daimon Makoto、Yasui-Furukori Norio
  • 雑誌名: Neuropsychiatric Disease and Treatment 巻: Volume 14 ページ: 1803～1809
  • DOI: 10.2147/NDT.S168934
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Adherence And Associated Follow-ups For Diabetic Eye Examinations In Japan (2018)
  • 著者名/発表者名: Murakami H, Daimon M, Mizushiri S, Otaka H
  • 学会等名: AMERIKAN DIABETES ASSOCIATION - 78TH SCIENTIFIC SESSION
• [学会発表] The Postprandial C-peptide To Glucose Ratio Correlated with Beta-cell Function in Japanese Patients with Type2 Diabetes Mellitus (2018)
  • 著者名/発表者名: Matsuhashi Y, Chikazawa S, Nakayama H, Murabayashi M, Mizushiri S, Osonoi S, Takahashi K, Otaka H, Yanagimachi M, Murakami H, Daimon M
  • 学会等名: AMERIKAN DIABETES ASSOCIATION - 78TH SCIENTIFIC SESSIONS
• [学会発表] Nutrient Dependent Association Of Cdk5 Regulatory Associated Protein1-like1 Gene With Insulin Secretion (2018)
  • 著者名/発表者名: Mizushiri S, Daimon M, Murakami H, Kamba A
  • 学会等名: AMERIKAN DIABETES ASSOCIATION - 78TH SCIENTIFIC SESSIONS
• [学会発表] Association Of Urinary Normetanephrine Levels With Increased Insulin Resistance In A General Population (2018)
  • 著者名/発表者名: Murabayashi M, Daimon M, Murakami H, Kamba A, Mizushiri S
  • 学会等名: AMERIKAN DIABETES ASSOCIATION - 78TH SCIENTIFIC SESSIONS
• [学会発表] 糖尿病外来通院患者の眼科受診状況と眼科未受診症例の臨床背景の検討 (2018)
  • 著者名/発表者名: 村上 宏, 村林 公哉, 中山 弘文, 水尻 諭, 大高 英之, 松村 功貴, 田辺 壽太郎, 松橋 有紀, 柳町 幸, 大門 眞
  • 学会等名: 第61回日本糖尿病学会学術総会