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間質性肺炎/肺線維症から細気管支上皮増生、異型腺腫様過形成(AAH)、上皮内腺癌(AIS)、微小浸潤性腺癌(MIA)、置換型腺癌の腺癌へと進展するのではないかとの仮説のもとに、肺線維症を基盤に発生する肺腺癌と合併しないものを手術材料で比較した。間質性肺炎/肺線維症などの間質性病変が20.6%、AAHなどの肺胞上皮の増殖病変が23.6%、多発癌の症例が13.2%、肺胞の細気管支化の病変が23.5%の頻度で認められた。AAHと細気管支化病変が、肺線維症を基盤に発生する肺腺癌症例の方で優位に多かった。肺の線維化機序と肺胞の細気管支化の病変が深く関係していることを示唆した。
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