| 研究課題/領域番号 |
15K08717
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| 研究機関 | 久留米大学 |
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研究代表者 |
足達 寿 久留米大学, 医学部, 教授 (40212518)
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| 研究分担者 |
植田 晋一郎 久留米大学, 医学部, 助教 (00412502) [辞退]
堀 賢介 久留米大学, 医学部, 助教 (50647815)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| キーワード | トロンボスポンジン-2 / 一般住民 / 疫学 / 心血管病 |
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| 研究実績の概要 |
【背景】トロンボスポンジン-2(TSP-2)は、細胞外膜のマトリックスにおいて表出される糖タンパクであり、組織のリモデリングにおいて増加する。最近の研究では、TSP-2は心不全を有する患者に於ける心血管病死の有益な予測因子と言われている。しかし乍ら、一般住民における血清TSP-2レベルの臨床的な意義は、未だに明らかではない。そこで、我々はTSP-2と心機能低下を含めた心血管病関連因子の関係を明らかにすることを目的とした。
【方法】長崎県宇久町において、定期的に行っている疫学研究に於いて、445人にTSP-2を測定し、TSP-2と心血管病関連因子の関係を単および多変量解析を用いて分析した。
【結果】受診者の平均年齢は67.0±9.4歳で、TSP-2に有意な男女差は認めなかった。心血管病関連因子の中では、血糖(p<0.001)、インスリン(p<0.01)、HOMA-IR(p<0.001)、eGFR(p<0.01;負)、高感度CRP(p<0.001)、冠血管疾患の既往(p<0.001)およびNT-proBNP(p<0.001)と関連があった。さらに、ステップワイズ法における重回帰分析の結果、TSP-2は、HOMA-IR(p<0.001)、高感度CRP(p<0.001)、冠血管疾患の既往(p<0.001)およびNT-proBNP(p<0.001)と独立して関連していた。
【結語】これらの結果は、一般住民に於いて、TSP-2と心血管病関連因子の有意な関係を示した初めての研究である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
住民検診における、多人数のTSP-2と心血管病関連因子の有意な関係を証明することが出来ている。しかし、それが心機能低下の予知因子であるか否かについての考察はできていない。TSP-2は、NT-proBNP(p<0.001)と独立した関連性を有した結果を得たことは大きい。
今後は、心機能低下の予知因子であるか否かの縦断研究を行う必要がある。
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| 今後の研究の推進方策 |
我々の横断研究の結果では、TSP-2は様々な心血管病関連因子の有意な関係を有することが分かっており、特に、高感度CRPを代表とした炎症反応との有意な関連、NT-proBNPという心不全の代表的なマーカーとの関連が明らかにされたのは大きな収穫と言える。
しかし、目的はTSP-2が一般住民の予知因子となるか否かの縦断研究であり、最後の１年で、この因果関係を明らかにすることを目指している。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
旅費、人件費・謝金に、かなりの予算を要したが、以前から保有していた物品を再利用したり、元々、その他の金額の見積もりを多くしていたため、当該助成金に残金が生じた。
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| 次年度使用額の使用計画 |
物品の購入と、その他として計上している採血委託料に使用したい。
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