研究課題
本研究の概要は、頭部MRI画像変化を有する群と認知機能の低下を有する群に注目し、血管性認知症の診断指標として有力視されている血管作動性生理ペプチドMidregional- proadrenomedulin（中央領域プロアドレノメデュリン：MR proADM）について検討することである。追跡調査対象者は、平成20年と 同25年の計２回、本調査への参加者298 名(平均 70.8歳）である。 平成30年度は、血管作動性生理ペプチドMR proADMを測定し、頭部MRI検査結果や臨床情報との関連について解析を終了した。本研究の成果として、 以下のことが明らかとなった。①大脳白質病変の各grade群間で、MR-proADM値は、大脳白質病変のgradeの進行に伴い有意に高値であった。 ② MR-proADMについては、MR-proADM高値を有するオッズ比が、G3群で3.08と有意であり、認知機能低下を伴う大脳白質病変の独立した危険因子であった。 ③ 脳高次機能は、Word fluency testが、大脳白質病変のgradeの進行およびMR-proADMと有意な負の相関を認めた。 ④ MR-proADM測定データを継時的に比較したところ、有意な経年的な上昇が認められた。以上より 、血中MR-proADM高値が、認知機能低下を伴う白質病変と関連し、有用な臨床指標であることが示唆される結果が得られた。 その研究成果は、 J Alzheimers Disに、英語論文として掲載された (Kuriyama N,et al. J Alzheimers Dis. 56:1253-1262，2017)。今後、血管作動性生理ペプチドMR proADMが、血管性認知症に際し、1次的に上昇するのか、2次的に白質病変の悪化に伴い反応して上昇するのかについて、さらに、本集団で長期的に経時追跡して更なる確定的な結果を示す予定である。
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http://www.f.kpu-m.ac.jp/k/jkpum/pdf/127/127-7/127-7-01kuriyama.pdf
http://www.f.kpu-m.ac.jp/k/jkpum/pdf/122/122-3/bumon03.pdf
