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2016 年度 実施状況報告書

カルバペネム耐性腸内細菌感染症の効果的感染対策の確立及び新規治療標的の解析

研究課題

研究課題/領域番号 15K08837
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

貫井 陽子  東京医科歯科大学, 医学部附属病院, 准教授 (20568232)

研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2018-03-31
キーワード耐性菌 / 感染対策
研究実績の概要

カルバペネム系抗菌薬はグラム陰性桿菌による感染症治療の「最後の切り札」として、臨床上重要な抗菌薬である。2012年の米国疾病センターの報告によると、過去10年間でカルバペネム耐性腸内細菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: CRE)は1.2から4.2%に増加し、特にクレブシエラ属では1.6から10.4%と急増している。本邦においても、われわれの検討で2004年4月1日から2013年3月31日までに検出された腸内細菌(27,956株)の内、大腸菌の0.21%、クレブシエラ属の1.4%、シトロバクター属の5.0%、セラチア属の7.7%、エンテロバクター属の10.8%がCREの定義を満たし、これまでの報告と比べ高率であることが判明した。本年度は新型カルバペネマーゼの遺伝子学的な性質を明らかにすることを目的とした。
昨年度の解析により既知の耐性遺伝子(IMP-1, VIM-2, KPC, OXA-48, IMI)を保有しない新型カルバペネマーゼ候補6株が認められた。本年度はこれらの6株に関してT7ベクターpET-26を用い、大量発現系及び精製系を確立した。また、これら6株とClass A及びDのカルバペネマーゼ配列情報を比較したところ、69番、238番のシステインが重要であること、またジスルフィド結合が関与している可能性が示唆され、標的部位と考えられた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

当初の計画通り新型カルバペネマーゼの解析が進行しているため。

今後の研究の推進方策

次年度は新型カルバペネマーゼのX線構造解析、kinetics解析を実施し、新規治療標的部位の同定を目指す。

次年度使用額が生じた理由

今年度の解析に必要な試薬は昨年度に購入していたものを使用したため。

次年度使用額の使用計画

次年度にX線構造解析やkinetics,動物実験などの大規模な解析を予定しており、主に使用する予定である。

  • 研究成果

    (16件)

すべて 2017 2016

すべて 雑誌論文 (3件) (うち国際共著 2件、 査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (13件) (うち国際学会 4件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Antimicrobial susceptibility testing of rapidly growing mycobacteria isolated in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Hatakeyama S, Ohama Y, Okazaki M, Nukui Y, Moriya K
    • 雑誌名

      BMC Infect Dis

      巻: 17 ページ: 197

    • DOI

      10.1186/s12879-017-2298-8

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 世界的に警戒が必要なカルバペネム耐性腸内細菌科細菌2017

    • 著者名/発表者名
      貫井 陽子
    • 雑誌名

      Medical Practice

      巻: 34 ページ: 453-455

  • [雑誌論文] Comparison of agar dilution and broth microdilution methods for Clostridium difficile antimicrobial susceptibility testing2016

    • 著者名/発表者名
      Igawa G, Casey M, Sawabe E, Nukui Y, Okugawa S, Moriya K, Koike R, Tohda S, Saito R
    • 雑誌名

      J Glob Antimicrob Resist

      巻: 7 ページ: 43-45

    • DOI

      10.1016/j.jgar.2016.07.007

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] Molecular Epidemiology and clinical analysis of Helicobacter cinaedi bacteremia in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Yoko Nukui
    • 学会等名
      American Soceity for Microbiology Microbe 2017
    • 発表場所
      New Orleans Convention Center, New Orleans, USA
    • 年月日
      2017-06-01 – 2017-06-05
    • 国際学会
  • [学会発表] orphological bactericidal effects of peracetic acid, a high-level disinfectant, against Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa biofilms accumulating in tubing2017

    • 著者名/発表者名
      Takashi Chino, Yoko Nukui
    • 学会等名
      American Soceity for Microbiology Microbe 2017
    • 発表場所
      New Orleans Convention Center, New Orleans, USA
    • 年月日
      2017-06-01 – 2017-06-05
    • 国際学会
  • [学会発表] DPCデータを利用したカルバペネム系抗菌薬適正使用の評価2017

    • 著者名/発表者名
      相曽 啓史、貫井 陽子
    • 学会等名
      第65回日本化学療法学会学術集会
    • 発表場所
      京王プラザホテル(東京都、新宿区)
    • 年月日
      2017-04-06 – 2017-04-08
  • [学会発表] 当院における黄色ブドウ球菌菌血症に対する治療標準化に向けた取り組み2017

    • 著者名/発表者名
      杉井 麻耶、貫井 陽子
    • 学会等名
      第65回日本化学療法学会学術集会
    • 発表場所
      京王プラザホテル(東京都、新宿区)
    • 年月日
      2017-04-06 – 2017-04-08
  • [学会発表] 蚊媒介感染症(病院対応)2017

    • 著者名/発表者名
      貫井 陽子
    • 学会等名
      第90回ICD講習会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県、神戸市)
    • 年月日
      2017-02-25 – 2017-02-25
    • 招待講演
  • [学会発表] インフルエンザ流行期におけるインフルエンザ曝露後予防の後方視的検討2017

    • 著者名/発表者名
      相曽 啓史、貫井 陽子
    • 学会等名
      第32回日本環境感染学会総会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県、神戸市)
    • 年月日
      2017-02-24 – 2017-02-25
  • [学会発表] PDCAサイクルを活用した血液培養適正化への取り組み2017

    • 著者名/発表者名
      小堺 隆寛、貫井 陽子
    • 学会等名
      第32回日本環境感染学会総会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県、神戸市)
    • 年月日
      2017-02-24 – 2017-02-25
  • [学会発表] DPCデータ活用による術後感染予防を目的とした 抗菌薬適正使用の取り組み2017

    • 著者名/発表者名
      佐瀬 裕子、貫井 陽子
    • 学会等名
      第32回日本環境感染学会総会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県、神戸市)
    • 年月日
      2017-02-24 – 2017-02-25
  • [学会発表] Helicobacter cinaedi菌血症の細菌学的・分子疫学的検討2017

    • 著者名/発表者名
      貫井 陽子
    • 学会等名
      第91回日本感染症学会総会
  • [学会発表] 医療データを活用したカルバペネム系薬・抗MRSA薬投与前の血液培養実施率モニタリングシステムの構築2016

    • 著者名/発表者名
      佐瀬 裕子、貫井 陽子
    • 学会等名
      第26回日本医療薬学会年会
    • 発表場所
      国立京都国際会館(京都府、京都市)
    • 年月日
      2016-09-17 – 2016-09-19
  • [学会発表] ローカルファクターを取り入れたアンチバイオグラムの作成と現状調査2016

    • 著者名/発表者名
      相曽 啓史、貫井 陽子
    • 学会等名
      第26回日本医療薬学会年会
    • 発表場所
      国立京都国際会館(京都府、京都市)
    • 年月日
      2016-09-17 – 2016-09-19
  • [学会発表] Clinical and bacterial characterization of nosocomial Clostridium difficile infection among children in Japan2016

    • 著者名/発表者名
      Yoko Nukui
    • 学会等名
      American Soceity for Microbiology Microbe 2016
    • 発表場所
      Boston Convention Center, Boston, USA
    • 年月日
      2016-06-16 – 2016-06-20
    • 国際学会
  • [学会発表] Molecular typing for MRSA: comparison between PCR-based open reading frame typing , MLST and spa typing2016

    • 著者名/発表者名
      Shuji Ogihara, Yoko Nukui
    • 学会等名
      American Soceity for Microbiology Microbe 2016
    • 発表場所
      Boston Convention Center, Boston, USA
    • 年月日
      2016-06-16 – 2016-06-20
    • 国際学会

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公開日: 2018-01-16  

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