喘息とCOPDが合併する喘息-COPDオーバーラップ(ACO)が注目されており、その病態解析を肺気腫を自然発症するSP-D欠損マウスを用いて検討した。野性型マウスと比べてSP-D欠損マウスでは気腔拡大および静肺コンプライアンスの上昇を認めた。ACOモデルとして、SP-D欠損マウスに抗原感作曝露すると、野性型マウスと比べて、SP-D欠損マウスでは肺胞洗浄液中好酸球数増加やTh2サイトカイン上昇は低値だっにもかかわらず気道過敏性は亢進していた。換気回数を現象させるとこの気道過敏性亢進は消失したため、喘息病態によるアレルギー炎症と気腫化による周波数依存性の気道過敏性亢進が関与していると考えられた。
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