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2016 年度 実施状況報告書

地域一般住民において慢性腎臓病と脂質異常症が心血管病発症に及ぼす影響:久山町研究

研究課題

研究課題/領域番号 15K09267
研究機関九州大学

研究代表者

永田 雅治  九州大学, 医学研究院, 共同研究員 (70645639)

研究分担者 二宮 利治  九州大学, 医学研究院, 教授 (30571765)
清原 裕  九州大学, 医学研究院, 教授 (80161602) [辞退]
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2018-03-31
キーワード慢性腎臓病 / 脂質異常症 / 心血管病 / 追跡研究
研究実績の概要

慢性腎臓病(CKD)患者の脂質異常の管理目標については未だ不明な点が多く、今後の検討を要する課題である。そこで、福岡県久山町の一般住民を対象とした疫学研究(久山町研究)の成績を用いて、CKDの有無別に脂質異常が心血管病発症に及ぼす影響を検討した。
1988年の循環器健診を受診した40歳以上の男女2630名を19年間追跡した成績を用いて、CKDの有無別に血清non HDLコレステロール(non HDL-C)の上昇が心血管病(CHD)発症に及ぼす影響を検討すると、non HDL-C上昇はCHDの有意な危険因子であり、non HDL-Cの評価はCKD患者のCHD発症を予測する上で重要であることが明らかになった。直ちにこの研究内容を論文化し、2016年に英文専門誌に掲載された。(Usui T, Nagata M, Hata J, Mukai N, Hirakawa Y, Yoshida D, Kishimoto H, Kitazono T, Kiyohara Y, Ninomiya T. Serum Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol and Risk of Cardiovascular Disease in Community Dwellers with Chronic Kidney Disease: the Hisayama Study. J Atheroscler Thromb, 2016 Nov 12. [Epub ahead of print])
また2016年度は、2007年の循環器健診受診者(3384名、受診率78.2%)の血清脂質マーカーのデータセット化、追跡調査を継続して行っており、整備されたデータをもとに統計解析を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

平成28年(2016年)度は以下の項目を行った。
①1988年の健診受診者における追跡調査の成績を用いて、慢性腎臓病の有無別にみた血清non HDLコレステロールと心血管病発症の関連を検討した。
②①の検討結果を英文論文化し、専門誌に掲載された。
③2007年健診受診者の血清脂質マーカーをデータセット化した。
④追跡調査を継続した。(2016年6月から8月にかけて生活習慣病健診、2016年9月から12月にかけて転出者を含めた全対象者の追跡調査、新規心血管病発症例を正確に診断、死亡例に対する剖検)
これらは当初の計画通りに進行しており、来年度も無理のない範囲で研究を遂行できると思われる。

今後の研究の推進方策

平成29年(2017年)度は以下の推進方策を予定している。
②健診、追跡調査および臨床情報からのデータ整備を完成する。
③2007年に測定したeGFRおよび尿中アルブミンと測定した新規脂質マーカーが、心血管病の発症に及ぼす影響を前述した統計解析方法で検討する。
④研究成果は国内外の学会で報告するとともに、英文誌に投稿する。また久山町住民のみならずわが国の国民に対して、マスメディアおよび公開講座を通じて情報を発信する。

次年度使用額が生じた理由

今後も本研究を遂行する上で、①追跡調査費用(発症・ 死亡症例の診療録・画像フィルムの複写費用、追跡調査出張 の旅費など)、 ②解析に用いるコンピュータ、統計ソフトのパッケージウエアのライセンス費用、 ③結果を公表するための学会参加費用、英文雑誌への投稿費用 を予定している。今年度は①②③のいずれも行ったが、予定よりも当該年度の実支出額が少なかった。

次年度使用額の使用計画

次年度はコンピュータ、統計ソフトのパッケージウエアのライセンス費用、学会参加費用、英文雑誌への投稿費用 に経費を用いる予定である。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2016

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 謝辞記載あり 1件)

  • [雑誌論文] Serum Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol and Risk of Cardiovascular Disease in Community Dwellers with Chronic Kidney Disease: the Hisayama Study.2016

    • 著者名/発表者名
      Usui T, Nagata M, Hata J, Mukai N, Hirakawa Y, Yoshida D, Kishimoto H, Kitazono T, Kiyohara Y, Ninomiya T.
    • 雑誌名

      Journal of Atherosclerosis and Thrombosis

      巻: 23 ページ: Ahead of print

    • 査読あり / 謝辞記載あり

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公開日: 2018-01-16  

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