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2016 年度 実施状況報告書

在宅家族介護者における抑うつ症状発症率とリスク要因の解明:地域調査の縦断的解析

研究課題

研究課題/領域番号 15K09852
研究機関国立研究開発法人国立長寿医療研究センター

研究代表者

荒井 由美子  国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 長寿政策科学研究部, 部長 (00232033)

研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2018-03-31
キーワード家族介護 / 抑うつ症状
研究実績の概要

本年度は、縦断的な検討を行うことを目的とし、まず、第一次富山調査(以下、T1調査)で得られたデータと、第二次富山調査(以下、T2調査)で得られたデータをリンケージさせ、縦断的な検討が可能なデータを抽出した(341名)。次に、これらの家族介護者のT1時点における抑うつ状態と、T2時点における抑うつ状態をthe Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)を用いて比較した。
まず、家族介護者のCES-Dの平均値は、T1時点で13.0±9.1、T2時点で13.4±9.4であり両者には、有意差が認められなかった(対応のあるt検定、p=0.39)。
次に、T1時点に抑うつ症状を呈していなかった家族介護者のうち、「T2時点に抑うつ症状を呈するようになった介護者」を悪化群とし、「T2時点にも抑うつ症状を呈していなかった介護者」を維持群とした。追跡期間中の、家族介護者における抑うつ症状の発症率は、14.1%であることが明らかとなった。
第三に、T1時点における悪化群と維持群の特性を比較することで、抑うつ症状の発症の関連要因を検討した。χ2乗テストの結果、悪化群の家族介護者における嫁の割合、および妻の割合は、維持群に比して、高い傾向があった(それぞれ、p=0.057, p=0.051)。一方、家族介護者への支援があるか否かについては、家族、友人、医師、介護関係者いずれの場合も、その割合において両群間に有意差は認められなかった。また、両群間における要介護者の認知症の重症度、日常生活自立度、要介護度についても、有意差は認められなかった。T1時点において、維持群よりも悪化群の方が「家族介護者の主観的健康状態」が低い傾向があった(p=0.02)。以上より、追跡開始時点での家族介護者の主観的健康状態が抑うつ症状の発症の関連要因と考えられた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

計画通り、本年度実施予定の1)T1調査時点とT2調査時点のCES-D得点比較、2)家族介護における抑うつ症状の発症率の算出、3)家族介護における抑うつ症状の発症に係る要因探索を完了しており、順調に進展している。

今後の研究の推進方策

次年度、本報告書記載の解析に加え、多変量解析を行い、更に検討していく予定である。並行して、T1時横断データとT2時横断データをリンケージさせた縦断データファイル(TFCS縦断データ)を用いて、「T1時に抑うつ症状を呈していた介護者のうち、T2時に抑うつ症状を呈さなくなった家族介護者」(C群とする)と「T1時に抑うつ症状を呈していた介護者のうち、T2時にも抑うつ症状を呈していた家族介護者」(D群)を同定する。
→C/C+Dを計算することで、追跡期間中の、家族介護者における抑うつ症状の軽快率を明らかにすることができる。次にC群とD群の特性を比較し、家族介護者における抑うつ症状の軽快に係る要因を明らかにすべく解析を進める。なお、最終年度のテーマである、家族介護者の抑うつ症状軽快については、国内外の文献検討の結果、先行研究が寡少のため、本研究を通じて少しでも有用な知見を得るよう努力する所存である。

次年度使用額が生じた理由

本年度は、計画通り研究を遂行することができたため、生じた次年度使用額は端数となった。

次年度使用額の使用計画

次年度は、最終年度となるため計画的に使用できるよう留意し、研究を遂行する予定である。

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2017 2016

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (5件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] 認知症罹患運転者:現行法の射程及び求められる支援の方向性2017

    • 著者名/発表者名
      水野洋子,荒井由美子.
    • 雑誌名

      Modern Physician

      巻: 37 ページ: 133-137

  • [雑誌論文] Is society tolerant enough to give the necessary priority to vulnerable adults when they need mobility support?2016

    • 著者名/発表者名
      Mizuno Y, Arai Y.
    • 雑誌名

      J Am Geriatr Soc

      巻: 64 ページ: 1741-1743.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Undue concern for others’ opinions is related to depression among family caregivers of disabled elderly in southern Japan.2016

    • 著者名/発表者名
      Toyoshima Y, Washio M, Horiguchi I, Yamasaki R, Onimaru, M, Nakamura K, Miyabayashi I, Arai Y.
    • 雑誌名

      IMJ

      巻: 23 ページ: 30-33

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Zarit介護負担尺度日本語版(J-ZBI)と短縮版(J-ZBI_8)の概説およびJ-ZBI_8の新たな利用法.2016

    • 著者名/発表者名
      荒井由美子.
    • 雑誌名

      臨床精神医学

      巻: 45 ページ: 591-596

  • [学会発表] 家族介護者の介護負担把握と介護者支援マニュアルの作成.2017

    • 著者名/発表者名
      荒井由美子.
    • 学会等名
      第36回日本社会精神医学会(シンポジウム)
    • 発表場所
      大田区産業プラザ(東京都)
    • 年月日
      2017-03-03
    • 招待講演
  • [学会発表] 認知症と自動車運転:当事者および家族支援の観点から.2017

    • 著者名/発表者名
      荒井由美子.
    • 学会等名
      第1回自動車運転に関する合同研究会(特別講演)
    • 発表場所
      北九州国際会議場(福岡県・北九州市)
    • 年月日
      2017-01-21
    • 招待講演
  • [学会発表] 要支援者の家族が有する介護等に係る消極的見解及び求める支援の検討.2016

    • 著者名/発表者名
      水野洋子,荒井由美子.
    • 学会等名
      第75回日本公衆衛生学会
    • 発表場所
      グランフロント大阪(大阪府・大阪市)
    • 年月日
      2016-10-27
  • [学会発表] 認知症高齢者の自動車運転についての家族の対応に係る検討.2016

    • 著者名/発表者名
      水野洋子,荒井由美子.
    • 学会等名
      第31回日本老年精神医学会
    • 発表場所
      金沢歌劇座(石川県・金沢市)
    • 年月日
      2016-06-23
  • [学会発表] 介護サービスを利用していない要支援者の非同居家族が有する介護に関する見解の検討.2016

    • 著者名/発表者名
      水野洋子,荒井由美子.
    • 学会等名
      第58回日本老年社会科学会大会
    • 発表場所
      松山大学(愛媛県・松山市)
    • 年月日
      2016-06-11

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公開日: 2018-01-16  

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