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2015 年度 実施状況報告書

重症くも膜下出血の予後は炎症反応制御で改善するか?

研究課題

研究課題/領域番号 15K10284
研究機関北海道大学

研究代表者

穂刈 正昭  北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員研究員 (30622807)

研究分担者 中山 若樹  北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (40421961)
寳金 清博  北海道大学, 大学病院, 教授 (90229146)
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2018-03-31
キーワードくも膜下出血 / 動物モデル / 核医学的検討 / 脳保護薬 / 細胞治療 / 脳低温療法
研究実績の概要

重症くも膜下出血モデルの作成を確立した。頚動脈からthreadを22~28mm誘導し、頭蓋内内頚動脈終末部で血管穿孔させる。成功すると直後に瞳孔散大を認め、麻酔覚醒遅延もみられるくも膜下出血をきたした。それらの所見がないもの、直後の死亡は研究から除外する。現時点で50匹以上のラットを用いてperforation modelの手技に精通し、安定した成績を得ることが可能となった。
これらのSAHモデルラットに対し、行動学的検討と組織学的検討、そして核医学的検討の予備実験を開始した。行動学的検討では、SAHモデルラットのNeurological Severlity Score (NSS)で、重症度の定量化の試みを開始している。このスコアを経時的に測定し、まず対照群としてのSAHモデルの標準的な神経症状変化を確認する。この結果を、治療群における介入時期や、画像評価の時期などに反映させる。
組織学的検討に関しては、SAHモデルから脳を取り出し、脳槽での血腫量や血腫の局在について検討した。また脳実質を凍結切片にし、免疫染色の条件設定を開始した。免疫染色では脳実質での炎症性変化(マイクログリアの活性化、グリオーシスによる瘢痕形成など)を検討する。
核医学的検討としては、SAHモデルにおける脳実質での炎症性変化を画像化するために、F-18標識された炎症イメージング用PETプローブ(TSPOリガンドの標識体)を用いることとした。TSPOリガンド・18F-DPA714に関して、標識合成条件の検討、精製条件ならびに分析条件の検討を行った。まずSAHモデルの代わりに、一般的なラット脳梗塞モデル(ラット中大脳動脈永久閉塞モデル)を用いて予備実験を行ったところ、梗塞部位に高い集積を認めた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

実験を担当する大学院生の卒業などによる交代のため、新担当者によるラットSAHモデル作成法の習得に時間を要したが、モデルの確立後は行動学的検討と組織学的検討、そして核医学的検討の予備実験を開始するなど、おおむね順調に進展している。

今後の研究の推進方策

SAHモデルラットに対し、Neurological Severlity Score (NSS)を経時的に測定し、対照群としてのSAHモデルの標準的な神経症状変化を確認し、治療群における介入時期や、画像評価の時期などに反映させる。
組織学的検討に関しては、免疫染色により脳実質での炎症性変化(マイクログリアの活性化、グリオーシスによる瘢痕形成など)を検討する。
核医学的検討としては、SAHモデルに対しTSPOリガンド・18F-DPA714を用いて予備実験を行う。
これらの結果をもとに、SAHモデルへの治療介入法(脳保護薬、脳低温療法、細胞治療など)のプロトコールを決定する。

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2015

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件)

  • [雑誌論文] Transarterial Regional Brain Hypothermia Inhibits Acute Aquaporin-4 Surge and Sequential Microvascular Events in Ischemia/Reperfusion Injury.2015

    • 著者名/発表者名
      Kurisu K, Abumiya T, Nakamura H, Shimbo D, Shichinohe H, Nakayama N, Kazumata K, Shimizu H, Houkin K.
    • 雑誌名

      Neurosurgery

      巻: Epub ahead of print ページ: Epub

    • DOI

      10.1227/NEU.0000000000001088

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Surgical Outcomes for Cervical Carotid Artery Stenosis: Treatment Strategy for Bilateral Cervical Carotid Artery Stenosis.2015

    • 著者名/発表者名
      Hokari M, Nakayama N, Kazumata K, Osanai T, Nakamura T, Yasuda H, Ushikoshi S, Shichinohe H, Abumiya T, Kuroda S, Houkin K.
    • 雑誌名

      J Stroke Cerebrovasc Dis.

      巻: 24 ページ: 1768-74

    • DOI

      10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.03.052.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Pathological findings of saccular cerebral aneurysms-impact of subintimal fibrin deposition on aneurysm rupture.2015

    • 著者名/発表者名
      Hokari M, Nakayama N, Nishihara H, Houkin K.
    • 雑誌名

      Neurosurg Rev.

      巻: 38 ページ: 113-8

    • DOI

      10.1007/s10143-015-0628-0.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Neuroprotective effects of cilostazol are mediated by multiple mechanisms in a mouse model of permanent focal ischemia.2015

    • 著者名/発表者名
      Shichinohe H, Tan C, Abumiya T, Nakayama N, Kazumata K, Hokari M, Houkin K, Kuroda S.
    • 雑誌名

      Brain Res.

      巻: 1602 ページ: 53-61

    • DOI

      10.1016/j.brainres.2015.01.022.

    • 査読あり

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公開日: 2017-01-06  

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