研究課題
我々はこれまでに、低テストステロン(T)血症がメタボリックシンドロームに密接に関係することに加え、動脈硬化に関連すると報告した。さらに動脈硬化は、血流障害から虚血を招き、性機能・排尿機能症状やlate-onset hypogonadism(LOH)症状を引き起こす要因となることが推測されている。すでに動脈硬化が進行すると、Erection Hardness Score(EHS)とInternational Prostate Symptom Score(IPSS)が悪化し、特に、夜間頻尿スコアに関与していることを報告した。昨年度は、LOH症状を主訴に受診した733名(22歳~86歳:50.2 ± 10.6歳)を対象とし、最も受診の契機となった症状を主訴とし、身体症状、精神症状、性機能症状の3つに大別し、T値を検討した。その結果、主訴は、身体症状187名(25.5%)、精神症状259名(35.3%)、性機能症状287名(39.2%)で、血中T値はそれぞれ、5.42 ± 2.13 ng/ml、5.21 ± 2.50 ng/mlおよび5.09 ± 1.95 ng/mlであり、身体症状>精神・心理症状>性機能症状であった。治療を要した559名(76.3%)のうち、有効例は359名(64.2%)、無効例は66例(11.8%)、不明例(理由なく再診せず)は134名(24.0%)であった。不明例を除いた主訴別での有効性評価では、身体症状が71.4%(95名/133名)、精神・心理症状が65.9%(122名/185名)、性機能症状が58.9%(142名/241名)であり、身体症状>精神・心理症状>性機能症状であることを報告した。今年度は動脈硬化と最も関連性の高い性機能障害を主訴とした患者群と他の症状群を比較し、性機能障害を主訴とする群は、うつ症状が低く、T値が高いことを見いだし、報告した。
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Prostate International
巻: 5: ページ: 65-69
10.1016/j.prnil.2017.01.006. Epub 2017 Feb 13.