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2016 年度 実施状況報告書

無細胞多血小板血漿の検証と実験的検討

研究課題

研究課題/領域番号 15K10956
研究機関関西医科大学

研究代表者

楠本 健司  関西医科大学, 医学部, 教授 (20161630)

研究分担者 森本 尚樹  関西医科大学, 医学部, 准教授 (40378641)
覚道 奈津子  関西医科大学, 医学部, 講師 (00509490)
光井 俊人  関西医科大学, 医学部, 助教 (40449830) [辞退]
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2018-03-31
キーワード多血小板血漿 / 無細胞 / 再生医療 / 潰瘍 / 創傷治癒
研究実績の概要

多血小板血漿(Platelet-rich plasma; PRP)は、血小板を濃縮した血漿液であるが、PRP療法として治療に応用する原理は、血小板が活性化されてα顆粒に内包される多種多量の細胞増殖因子(サイトカイン)、例えばPDGF, VEGF, TGF-β、EGF、bFGFなどであるが、これらのサイトカインが局所の細胞や組織に作用して、細胞増殖や組織再生が得られる治療である。つまり、サイトカインが主役であり、血小板や赤血球、白血球は治療に必須ではない。むしろ通常のPRPの調製では、これらの血球成分を常に含むため「細胞治療(cell therapy)」と見なされ、再生医療等安全性確保法の対象となっている。
今年度は、昨年検討を始めたトレビーノフィルターでのPRP濾過を検討し、さらに効率的なサイトカイン抽出が可能かを検討した。トレビーノフィルターは、0.1ミクロンの超微細な孔が開いた多層構造中空糸フィルターである。この直径であると大腸菌やクリプトスポリジウム原虫より小さく、鉄錆や一般細菌、原虫類などミクロレベルの汚染を排除でき、生体への応用が理想的となる。この実際的検討を行った。
実際的には、トレビーノフィルターでの従来法のPRP調製法を適用すると、高度にゲル化を生じる。このことは高濃度のサイトカインを包含する活性化PRPを調製したことを示すが、フィルター通過が容易に進まないと調製法としては汎用性に難しい問題となる。この点での問題解決を要し、現在のトレビーノフィルター以外のフィルターの検討、活性化に伴うゲル化の検討を行う必要がある。次年度へのテーマとして情報を収集して、検討を進める予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

フィルター実験を開始した。無細胞多血小板血漿の調製に0.1ミクロン径の孔を持つトレビーノフィルターを用いて種々の活性化条件で無細胞PRP調製を行った。各種のPRPを調製してこのフィルターを通したが、活性化によるゲル化を生じるが、この高度の粘稠性によって目詰まりして抽出作業が滞ることがしばしば生じた。特に活性化による強いゲル化を生じた場合に頻度が高かった。
これに対しての改善策として、多種のフィルターでの検討を試みた。

今後の研究の推進方策

PRPが活性化されてゲル化することは、サイトカイン放出と保持に有意義かつ有効なことであるが、一方高度に粘稠なゲルによる目詰まりによって抽出が難しいことは、実際面でPRPを使えないことを意味する。各種条件設定を行い、多種のフィルターの検討、ゲル化の検討を行うことで最適な無細胞PRP調製を可能とすることが出来ると考えるため、この大きな2点の条件設定を種々組み合わせた検討を進めることとする。

次年度使用額が生じた理由

当初計画したトレビーノフィルターでの無細胞化を進めてきたが、高度のゲル化による粘稠性によって抽出、調製が難しい実情が出てきた。これに従い、多種のフィルターでの検討をすること、ゲル化自体を種々の条件の組み合わせを設定して検討することとし、当初の計画通りのトレビーノフィルターでの無細胞状態のPRP調製の検討に入ることが出来なかった。

次年度使用額の使用計画

問題点の回避策として、多種フィルターでの検討、ゲル化自体の検討を種々の条件設定で行うことで、無細胞PRPの調製は可能であると考えられることから、次年度にこの方針で進み、その検証を行うことを考えている。

  • 研究成果

    (17件)

すべて 2017 2016

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (10件) (うち国際学会 3件、 招待講演 5件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Easy-to-Use Preservation and Application of Platelet-Rich Plasma in Combination Wound Therapy With a Gelatin Sheet and Freeze-Dried Platelet-Rich Plasma: A Case Report.2016

    • 著者名/発表者名
      Morimoto N, Kakudo N, Ogura T, Hara T, Matsui M, Yamamoto M, Tabata Y, Kusumoto K.
    • 雑誌名

      Eplasty

      巻: 16 ページ: e22

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【PRPの適応疾患と今後の展望】 PRPの創傷手術時の創への使用2016

    • 著者名/発表者名
      三宅ヨシカズ, 福田智, 楠本健司
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 59 ページ: 944-949

  • [雑誌論文] 【PRPの適応疾患と今後の展望】 PRPの滑液嚢胞への応用2016

    • 著者名/発表者名
      三宅ヨシカズ, 福田智, 楠本健司
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 59 ページ: 950-955

  • [雑誌論文] 【PRPの適応疾患と今後の展望】 PRP療法の美容医療(シワ)への応用2016

    • 著者名/発表者名
      福田智, 三宅ヨシカズ, 楠本健司
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 59 ページ: 956-963

  • [雑誌論文] 【PRPの適応疾患と今後の展望】 PRP療法の現況と今後の展望2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 59 ページ: 974-979

  • [雑誌論文] Platelet-rich plasma stimulates human dermal fibroblast proliferation via a Ras-dependent extracellular signal-regulated kinase 1/2 pathway.2016

    • 著者名/発表者名
      Hara T, Kakudo N, Morimoto N, Ogawa T, Lai F, Kusumoto K.
    • 雑誌名

      Journal of Artificial Organs

      巻: 19 ページ: 372-377

    • DOI

      10.1007/s10047-016-0913-x

    • 査読あり
  • [学会発表] The effect of platelet rich plasma in proliferation of human adipose-derived stem cells2017

    • 著者名/発表者名
      来方遠, 覚道奈津子, 森本尚樹, 竹谷茂, 原朋也, 尾川武史, 楠本健司
    • 学会等名
      第16回日本再生医療学会総会
    • 発表場所
      仙台市、仙台国際センター
    • 年月日
      2017-03-07 – 2017-03-09
  • [学会発表] 再生医療等安全性確保法施行後の市中病院における多血小板血漿PRPを用いた治療について2016

    • 著者名/発表者名
      笹尾卓史, 福田智, 楠本健司
    • 学会等名
      第114回関西形成外科学会学術集会
    • 発表場所
      高槻市、大阪医科大学
    • 年月日
      2016-11-27 – 2016-11-27
  • [学会発表] 多血小板血漿(PRP)と育毛、その他の臨床領域での応用について2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司
    • 学会等名
      第21回臨床毛髪学会学術集会
    • 発表場所
      横浜市、はまぎんホール
    • 年月日
      2016-11-27 – 2016-11-27
    • 招待講演
  • [学会発表] 多血小板血漿(PRP)と種々の臨床応用2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司
    • 学会等名
      第22回千葉県形成外科研究会
    • 発表場所
      千葉市、京葉銀行文化プラザ
    • 年月日
      2016-11-19 – 2016-11-19
    • 招待講演
  • [学会発表] Platelet-Rich Plasma and the ulcer treatment with various applications.2016

    • 著者名/発表者名
      Kenji Kusumoto, Satoshi Fukuda, Yoshikazu Miyake, Naoki Morimoto, Natsuko Kakudo, Tsunetaka Ogura, Tomoya Hara, Rina Koseki
    • 学会等名
      5th congress of WUWHS2016
    • 発表場所
      Florence, Italy
    • 年月日
      2016-09-26 – 2016-09-29
    • 国際学会
  • [学会発表] Easy-to-use preservation and application of platelet-rich plasma; The combination wound therapy with a gelatin sheet and freeze-dried platelet-rich plasma.2016

    • 著者名/発表者名
      Naoki Morimoto, Natsuko Kakudo, Rina Koseki, Tsunetaka Ogura, Tomoya Hara, Kenji Kusumoto
    • 学会等名
      5th congress of WUWHS2016
    • 発表場所
      Florence, Italy
    • 年月日
      2016-09-26 – 2016-09-29
    • 国際学会
  • [学会発表] ヒト脂肪幹細胞における多血小板血漿の増殖効果2016

    • 著者名/発表者名
      来方遠, 覚道奈津子, 森本尚樹, 原朋也, 楠本健司
    • 学会等名
      第25回日本形成外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      大阪市、コングレコンベンションセンター
    • 年月日
      2016-09-15 – 2016-09-16
  • [学会発表] 多血小板血漿(PRP)を用いたアンチエイジング2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司
    • 学会等名
      第10回見た目のアンチエイジング研究会
    • 発表場所
      東京、東京大学
    • 年月日
      2016-07-17 – 2016-07-17
    • 招待講演
  • [学会発表] Platelet-rich plasma and the combination usage at the adipoinjection.2016

    • 著者名/発表者名
      Kenji Kusumoto
    • 学会等名
      The3rd Chinese Academic Conference on Adipose Plastic Surgery & Symposium on Adipose Transplantation
    • 発表場所
      Shanghai, China
    • 年月日
      2016-07-02 – 2016-07-02
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 「形成外科における再生医療」美容医療における再生医療2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司
    • 学会等名
      第59回日本形成外科学会総会・学術集会
    • 発表場所
      福岡市、福岡国際会議場
    • 年月日
      2016-04-13 – 2016-04-13
    • 招待講演
  • [図書] 多血小板血漿(PRP)療法 ;患者満足度ベストを目指す 非手術・低侵襲 美容外科 形成外科学に基づいた考え方とテクニックの実際2016

    • 著者名/発表者名
      楠本健司, 福田智, 三宅ヨシカズ
    • 総ページ数
      8
    • 出版者
      南江堂

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公開日: 2018-01-16  

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