がん患者配偶者の悲嘆プロセスの縦断的研究

2018 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 15K11663
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 生涯発達看護学
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 久松 美佐子 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 助教 (10512600)
• 研究分担者: 堤 由美子 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (30207419) ; 新地 洋之 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (60284874) ; 荒井 春生 修文大学, 看護学部, 教授 (60406246)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 緩和的化学療法 / 予期悲嘆 / 悲嘆 / 家族

研究成果の概要

本研究は、日本の進行がん患者の配偶者の闘病中から死別後までの体験を調査し，その体験の特徴を明らかにすることである。配偶者遺族と緩和的化学療法を受ける患者の配偶者に半構造的面接を行い，質的帰納的に分析した。
結果、配偶者は、緩和的化学療法への期待が大きく、治療中止になって初めて、死別することと直面し、対応を模索していた。また、日本の配偶者の特徴として、感情表出、治療中止の意思決定について困難を抱え、死別後にも影響することが明らかとなった。看護師は、緩和的化学療法早期から患者と家族の感情表出を促し、納得のいく意思決定ができるよう支援することの必要性が示唆された。

自由記述の分野

精神看護学

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究では、緩和的化学療法を受けているがん患者の家族のゆらぎが予期悲嘆や悲嘆に影響していることが明らかとなり、看護師が、いかに治療中に患者・家族の感情表出や意思決定、予期悲嘆の体験を支えるかが重要であることが示唆された。
この研究成果は、家族の過度のストレスや精神的苦痛を与える予期悲嘆の予防、さらには祝雑性悲嘆の予防、終末期の患者・家族理解および看護師の技術向上に向けて貴重な知見であり、医療・福祉に寄与すると考える。