特別養護老人ホームにおける感染リスクマネジメント教育プログラムの開発

2017 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 15K11769
• 研究機関: 摂南大学
• 研究代表者: 松田 千登勢 摂南大学, 看護学部, 教授 (70285328)
• 研究分担者: 江口 恭子 大阪府立大学, 看護学研究科, 講師 (10582299) [辞退] ; 佐藤 淑子 大阪府立大学, 看護学研究科, 准教授 (40249090) ; 長畑 多代 大阪府立大学, 看護学研究科, 教授 (60285327) ; 金原 京子 摂南大学, 看護学部, 講師 (20454738) [辞退] ; 山地 佳代 大阪府立大学, 看護学研究科, 講師 (80285345) ; 小川 宣子 摂南大学, 看護学部, 講師 (60737469) ; 田中 真佐恵 摂南大学, 看護学部, 助教 (40608543) ; 吉井 輝子 摂南大学, 看護学部, 助教 (10749633)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• キーワード: 特別養護老人ホーム / 感染管理 / 教育プログラム

研究実績の概要

本研究の目的は高齢者が重篤な状態に陥りやすい感染症に対して、特別養護老人ホーム（以下、特養）の看護職を対象とした「感染リスクマネジメント教育プログラム」を開発することであり、考案したプログラムを実施・評価した。
教育プログラムは１回目の感染管理に関する講義と、独自に作成した「特別養護老人ホームの看護職が実践する感染管理指標」を活用した参加者が自施設で感染管理の課題とその対応を検討・実施するグループワーク（以後GW）を４回実施するものであった。講義に対して37名の看護職が受講し、そのうち5名の看護職がGWに参加した。GW内で発表する課題とその取り組み内容、写真、話し合いの内容は許可を得て保存及び録音し、逐語録を作成した。分析方法はプログラム終了後に実施したアンケート調査結果と、記入した用紙の内容および逐語録から課題とその取り組みについて整理し、その内容を質的に分析した。
講義に対してはほぼ満足であったという結果を得た。2回目以降のGW参加者が挙げた感染管理の課題は、感染対策委員会が単独でない、スタッフの手指衛生などの徹底ができていない、介護職が過剰に感染管理に反応する、物品管理が不十分、施設で活用している消毒薬や加湿器の効果などであった。施設の状況を撮影した画像を用いてGWを行ったことで、新たな課題として排泄援助の物品を入れるバケツの管理や環境整備の問題について取り上げることができた。課題の取り組みとして、手洗いを確認するための器械を借りてチェックするなど具体的な対応がみられたり、各施設の取り組みを参考に新な感染管理を実施していた。このように、GWを通して参加者は自施設の状況を語る中で新たな課題を見出し、取り組みに対して他の参加者や感染看護の専門家から根拠を含めてアドバイスをもらうことで対応の方向性を見出し、実施できたことより、この教育プログラムは効果的であると評価した。

研究成果

• [学会発表] Development of Infection Control Indicators for Nurses at Nursing Homes (2018)
  • 著者名/発表者名: Chitose Matsuda,Kayo Yamaji,Yoshiko Sato ,Kyoko Eguchi ,Tayo Nagahata
  • 学会等名: 21st East Asian Forum of Nursing Scholars & 11th International Nursing Conferences
  • 国際学会
• [学会発表] 特別養護老人ホームにおける感染管理教育プログラムの評価 (2017)
  • 著者名/発表者名: 松田千登勢、山地佳代、佐藤淑子、金原京子、小川宜子、田中真佐恵、吉井照子
  • 学会等名: 第37回日本看護科学学術集会