| 研究課題/領域番号 |
15K15213
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| 研究機関 | 藤田保健衛生大学 |
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研究代表者 |
加藤 良一 藤田保健衛生大学, 保健学研究科, 教授 (80319251)
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| 研究分担者 |
市原 隆 藤田保健衛生大学, 保健学研究科, 教授 (90527748)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| キーワード | 局所血流の定量的評価方法 / ビームハードニング補正 / 信号直線性補正用球状ファントム / Patlak法 |
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| 研究実績の概要 |
我々はX線血管撮影装置による血管造影法の施行中に可能な２コンパーメントモデルに基づく局所血流の定量的評価方法を考案した。血管造影像に対して、解析の前処理として造影剤投与前後での画像の引き算、画像値と造影剤濃度の直線性を維持するためのビームハードニング補正、動脈や目的組織の動き補正を行った後に、造影剤注入動脈内と目的組織部の造影剤濃度の時間変化曲線（TDC）からPatlak法により動脈から毛細血管外部組織へ流出する血流(K1)を算出する。本法は動物実験で冠動脈造影では心電図同期処理後の画像として３－５心拍分の画像から、簡便な演算で注目心位相の血流画像を得ることができることが検証されている。血管造影画像はCT、MRIと異なり2次元画像なので注目組織部のTDCは組織の厚さ方向に積分された情報を持つ。このため本法では単位面積あたりに毛細血管外部組織へ流出する血流(K1)画像（単位：mL/分/cm２）を得ることができる。
平成28年度は、平成27年度に開発したキャリブレーション用球状ファントムによる信号直線性補正法および血流算出計算アルゴリズムを用いて5例の患者の血管造影データの解析を行った。全ての症例で臓器血流量が算出され、血管内治療前後の血流量の変化を検出可能であった。しかし、同期撮影が困難な呼吸性体動によるミスレジストレーションが生じる場合や球状ファントムの背景に骨組織など極端にX線減弱能が異なる組織が重なる場合などに異常値が検出されることが確認され、問題点と考えられた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
平成27年度より28年度まで、研究代表者が所属学科長に就任し、管理・運営業務の増加により多忙となったため、臨床研究業務に影響が出た。臨床画像データの収集、高速画像処理装置の構築・導入がやや遅れている。このため、血流計算アルゴリズムの評価、修正過程にも遅れが生じている。本年度は所属学科長を離任したので、研究の遅れを挽回する予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
血流算出計算アルゴリズムの改良を図り、血管造影室に設置する画像処理装置に導入し、血管内治療過程における血管造影像を解析し、血管造影室にて定量的血流画像を作成する。治療前後の定量的血流画像の比較を行い、臨床的有用性の評価を行う。
（１）経皮的血管拡張術前後の定量的血流画像の比較を行い、治療後の血流改善度や追加治療の必要性の判断が可能かどうかを評価する。従来の治療結果評価法と比較する。
（２）動脈塞栓術前後の定量的血流画像の比較を行い、治療後の塞栓効果や追加治療の必要性の判断が可能かどうかを評価する。従来の治療結果評価法と比較する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
高速画像処理装置の構築・導入が遅れているため、次年度に使用する。
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| 次年度使用額の使用計画 |
導入できていない高速画像処理装置を構築し、導入する。
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