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2015 年度 実施状況報告書

心不全におけるヘリコバクター・ピロリ感染の役割の解明と除菌による新規治療の開発

研究課題

研究課題/領域番号 15K15302
研究機関北海道大学

研究代表者

筒井 裕之  北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70264017)

研究分担者 絹川 真太郎  北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (60399871)
松島 将士  北海道大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (80552869)
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2017-03-31
キーワード心不全 / ヘリコバクターピロリ / 感染 / 心機能
研究実績の概要

1.動物モデルにおける基礎的検討
スナネズミ(5週齢、30-40g)に心筋梗塞(MI)を作成し、4週後に心臓形態および臓器重量を評価した。左室梗塞部は菲薄化し、左室拡大と非梗塞部の壁肥厚を伴っていた。偽手術群に比べて、MI群では肺重量の増加を認めた。今までスナネズミにおけるMIによる心不全の報告はかったが、今回スナネズミで心不全モデルが作成できることを確認した。
2.心不全患者におけるHP感染んの臨床的検討
ヒトの心不全におけるHelicobactor Pylori(HP)感染の実態を明らかにするために、152例の心不全患者(男107例,女45 例,平均64.6±14.4 歳,LVEF 41.4 ± 15.7%)と 32 例の健常コントロール(男28例,女4 例,平均52.4±8.6 歳,LVEF 61.4± 6.0%)における血清抗HP抗体値を測定した。HP陽性率は心不全群が健常コントロール群に比べ有意に高値であった(49% v.s. 28%, P<0.05)。年齢による影響を補正するために50から69歳の患者を対象に解析したところ、心不全群は健常コントロール群に比べHP陽性率は有意に高値であった(57% v.s. 29%, P<0.05)。心不全群においてHP陽性患者は陰性患者に比べて左室拡張末期径が有意拡大していた(61.9±9.3mm v.s. 57.1±9.6mm, P<0.05)。50-69歳の心不全患者においてHP陽性と関連する因子を多変量解析で検討したところ、年齢、心房細動の病歴、中性脂肪、左室拡張末期径が独立因子であった。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

スナネズミに対する心筋梗塞作成の技術確立に時間を要したため

今後の研究の推進方策

心不全におけるHP感染の実態を明らかにするために前向き研究を推進する。さらに、HP除菌による心不全病態への影響について評価を行う。また、スナネズミによるHP感染心不全モデルを用いて病態解明を進める。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 5件) 学会発表 (3件) 図書 (4件)

  • [雑誌論文] Heart Rate Control With If Inhibitor, Ivabradine, in Japanese Patients With Chronic Heart Failure - A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study.2016

    • 著者名/発表者名
      Tsutsui H, Momomura S, Yamashina A, Ogawa H, Shimokawa H, Kihara Y, Saito Y, Hagiwara N, Ito H, Ako J, Inomata T, Tanaka T, Kawasaki Y; study investigators.
    • 雑誌名

      Circ J.

      巻: 80(3) ページ: 668-76

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Myocardial shortening in 3 orthogonal directions and its transmural variation in patients with nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy.2015

    • 著者名/発表者名
      Okada K, Yamada S, Iwano H, Nishino H, Nakabachi M, Yokoyama S, Abe A, Ichikawa A, Kaga S, Nishida M, Hayashi T, Murai D, Mikami T, Tsutsui H.
    • 雑誌名

      Circ J.

      巻: 79(11) ページ: 2471-9

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Serum brain-derived neurotrophic factor level predicts adverse clinical outcomes in patients with heart failure.2015

    • 著者名/発表者名
      Fukushima A, Kinugawa S, Homma T, Masaki Y, Furihata T, Yokota T, Matsushima S, Takada S, Kadoguchi T, Oba K, Okita K, Tsutsui H
    • 雑誌名

      J Card Fail.

      巻: 21(4) ページ: 300-306

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Predictors and proarrhythmic consequences of inappropriate implantable cardioverter-defibrillator therapy.2015

    • 著者名/発表者名
      Tenma T, Yokoshiki H, Mizukami K, Mitsuyama H, Watanabe M, Sasaki R, Maeno M, Matsui Y, Tsutsui H
    • 雑誌名

      Circ J.

      巻: 79(9): ページ: 1920-1927

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Adaptive servo-ventilation has more favorable acute effects on hemodynamics than continuous positive airway pressure in patients with heart failure.2015

    • 著者名/発表者名
      Asakawa N, Sakakibara M, Noguchi K, Kamiya K, Yamada S, Yoshitani T, Ono K, Oba K, Tsutsui H:
    • 雑誌名

      Int Heart J

      巻: 56(5) ページ: 527-532

    • 査読あり
  • [学会発表] Lowered Exercise Capacity and Impaired Mitochondrial Function of the Skeletal Muscle in Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes2016

    • 著者名/発表者名
      Tsutsui H
    • 学会等名
      Korean Society of Cardiometabolic Syndrome 2016 Annual Scientific Session; Lifestyle
    • 発表場所
      ソウル(韓国)
    • 年月日
      2016-02-20 – 2016-02-20
  • [学会発表] 人の肥大型心筋症の診断と治療2015

    • 著者名/発表者名
      筒井裕之
    • 学会等名
      第103回日本獣医循環器学会
    • 発表場所
      札幌コンベンションセンター(北海道)
    • 年月日
      2015-12-20 – 2015-12-20
  • [学会発表] わが国の循環器領域におけるTR/臨床試験の最前線2015

    • 著者名/発表者名
      筒井裕之,渡邉裕司,下川宏明,河原崎秀一,北風政史,澤芳樹
    • 学会等名
      第79回日本循環器学会学術集会
    • 発表場所
      大阪国際会議場(大阪)
    • 年月日
      2015-04-25 – 2015-04-25
  • [図書] わが国の臨床研究元年をむかえて2015

    • 著者名/発表者名
      筒井裕之
    • 総ページ数
      388
    • 出版者
      南江堂
  • [図書] 心不全に対する新たな知見-疾患管理を変える新たな潮流2015

    • 著者名/発表者名
      筒井裕之
    • 総ページ数
      15
    • 出版者
      メディカルトリビューン社
  • [図書] 心筋炎症/酸化ストレス制御による心不全治療2015

    • 著者名/発表者名
      松島将士,筒井裕之
    • 総ページ数
      125
    • 出版者
      科学評論社
  • [図書] 循環器病学2015

    • 著者名/発表者名
      筒井裕之
    • 総ページ数
      21
    • 出版者
      日本医事新報社

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公開日: 2017-01-06  

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