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2015 年度 実施状況報告書

4Dコンピューターグラフィクスによる嚥下メカニクスの可視化と嚥下障害治療への応用

研究課題

研究課題/領域番号 15K15620
研究機関高知大学

研究代表者

兵頭 政光  高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (00181123)

研究分担者 道脇 幸博  昭和大学, 歯学部, その他 (40157540)
越塚 誠一  東京大学, 工学(系)研究科(研究院), 教授 (80186668)
研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2017-03-31
キーワード嚥下機能 / 3D-CT / コンピューターグラフィクス / 高解像度マノメトリー
研究実績の概要

本研究では本研究では、嚥下障害の病態解明や治療法開発につなげることを目的として、下顎・舌・舌骨・咽頭・喉頭などの嚥下器官の形状と動きのヘリカルCTデータをもとに、コンピューターグラフィクス(CG)により嚥下のメカニクスを4次元的に可視化する。本年度は、嚥下器官の3D-CTを作成するためのプロトコールを作成した。これにより、特に咽頭や喉頭の3D所見を可視化することができた。
次いで、嚥下器官の動的機能を明らかにするために高解像度マノメトリーを用いて、上咽頭から食道までの内圧を同時測定した。これにより上咽頭から食道までの圧伝搬様式を明らかにすることができる。健常者6名および種々の嚥下障害患者約10名のデータを得て、部位毎の嚥下圧値、嚥下圧伝搬速度、食道入口部括約筋の圧変化様式についての解析を行った。この結果をもとに嚥下運動のコンピューターグラフィクスの作成を進めている。
また、本研究の研究分担者と研究実施に関する打合せを3回実施し、研究遂行を進めている。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

研究分担者と密接に連携をとりながら、研究を進めることができている。また、高解像度マノメトリー検査の手法を追加することで、嚥下器官の運動をリアルタイムに解析しており、これが嚥下メカニクスの解析にも寄与できるものと思われる。

今後の研究の推進方策

嚥下時の4次元CTを撮像するためのプロトコール作成と実際の撮像、およびそのデータの解析を今後行ってゆく予定である。あわせて、嚥下内視鏡検査、嚥下造影検査、高解像度マノメトリーの結果と照らし合わせながら、嚥下のメカニクスをコンピューターグラフィクスにより可視化するための作業を進める予定である。

次年度使用額が生じた理由

嚥下の3D-CT撮像がまだ十分に行われておらず、それにともなってコンピューターグラフィクス作成に関わるコンピュータソフトの購入が次年度に持ち越しになるため。

次年度使用額の使用計画

嚥下機能の病態評価に関わる高解像度マノメトリー検査に関連する消耗品、コンピューターソフトなどを購入して、研究を遂行する予定である。

  • 研究成果

    (20件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (12件) (うち国際学会 1件、 招待講演 5件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] 経口摂取判断のための嚥下機能検査2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 雑誌名

      MB ENT

      巻: 179 ページ: 138-142

  • [雑誌論文] 咀嚼と嚥下のメカニズム2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 雑誌名

      日医雑誌

      巻: 144 ページ: 473-476

  • [雑誌論文] 超細径・軽量経鼻内視鏡は嚥下機能検査に有用か2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 雑誌名

      日本医事新報

      巻: 4767 ページ: 34-40

  • [雑誌論文] Swallowing Function Improvement Effect of Ginger (Zingiber officinale)2015

    • 著者名/発表者名
      Abe N, Hirata A, Hyodo M, et al.
    • 雑誌名

      Food Sci Tech Res

      巻: 21 ページ: 705-714

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 私の治療方針「羞明、眼瞼下垂および球症状を呈した75歳女性例」言語聴覚士の立場から2015

    • 著者名/発表者名
      中平真矢、兵頭政光
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 5 ページ: 17-18

  • [学会発表] 嚥下障害の病態評価と治療 -耳鼻咽喉科医の役割-2016

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第55回宮崎県耳鼻咽喉科懇話会のご案内
    • 発表場所
      宮崎観光ホテル, 宮崎市
    • 年月日
      2016-03-10 – 2016-03-10
    • 招待講演
  • [学会発表] 症例から学ぶ喉頭・気管疾患および嚥下障害への対応2016

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第22回秋田上気道疾患研究会
    • 発表場所
      ホテルメトロポリタン秋田, 秋田市
    • 年月日
      2016-03-05 – 2016-03-05
    • 招待講演
  • [学会発表] 高解像度マノメトリーを用いた嚥下リハビリテーション効果の検討2016

    • 著者名/発表者名
      長尾明日香,弘瀬かほり,兵頭政光
    • 学会等名
      第28回日本喉頭科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      コングレコンベンションセンター, 大阪市
    • 年月日
      2016-03-04 – 2016-03-04
  • [学会発表] 嚥下機能改善手術2016

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第64回愛知県耳鼻咽喉科手術手技懇話会
    • 発表場所
      名鉄ニューグランドホテル, 名古屋市
    • 年月日
      2016-02-18 – 2016-02-18
    • 招待講演
  • [学会発表] 舌骨上筋群に対する筋力増強訓練における筋電図学的検討2016

    • 著者名/発表者名
      中平真矢,室伏祐介,兵頭政光, 他
    • 学会等名
      第39回日本嚥下医学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      大阪国際交流センター, 大阪市
    • 年月日
      2016-02-12 – 2016-02-13
  • [学会発表] 当科における嚥下機能改善手術症例の臨床的検討2015

    • 著者名/発表者名
      長尾明日香,弘瀬かほり,小林泰輔,兵頭政光,横畠悦子
    • 学会等名
      日本耳鼻咽喉科学会第41回四国四県地方部会連合学会
    • 発表場所
      愛媛県医師会館, 松山市
    • 年月日
      2015-12-06 – 2015-12-06
  • [学会発表] Simple and semi-quantitative scoring system for flexible endoscopic evaluation of swallowing and its clinical significance2015

    • 著者名/発表者名
      Hyodo M
    • 学会等名
      13th Japan-Taiwan Conference on Otolaryngology-Head and Neck Surgery
    • 発表場所
      Hitotsubashi Hall, National Center of Sciences, Tokyo
    • 年月日
      2015-12-03 – 2015-12-04
    • 国際学会
  • [学会発表] 診療ガイドラインからみた嚥下障害への対応2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第45回南大阪耳鼻咽喉科研究会
    • 発表場所
      ホテル日航大阪, 大阪市
    • 年月日
      2015-11-14 – 2015-11-14
    • 招待講演
  • [学会発表] 頭頸部癌術後の摂食嚥下障害に対する摂食嚥下リハビリテーションの検討2015

    • 著者名/発表者名
      高橋朝妃,長尾明日香,弘瀬かほり,兵頭政光
    • 学会等名
      第60回日本音声言語医学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      ウインクあいち, 名古屋市
    • 年月日
      2015-10-15 – 2015-10-16
  • [学会発表] 嚥下内視鏡検査の実際と評価法2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第18回広島県耳鼻咽喉科研修会
    • 発表場所
      ホテルグランヴィア広島, 広島市
    • 年月日
      2015-09-12 – 2015-09-12
    • 招待講演
  • [学会発表] 嚥下障害症例の経口摂取の有無における嚥下内視鏡検査スコア評価法の有用性2015

    • 著者名/発表者名
      山川泰幸,弘瀬かほり,兵頭政光
    • 学会等名
      第28回日本口腔・咽頭科学会総会ならびに学術講演会
    • 発表場所
      ホテル阪神, 大阪市
    • 年月日
      2015-09-10 – 2015-09-11
  • [学会発表] 嚥下内視鏡検査の実際とその評価法2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 学会等名
      第15回愛媛県摂食嚥下研究会
    • 発表場所
      愛媛県立県民文化会館, 松山市
    • 年月日
      2015-05-10 – 2015-05-10
  • [図書] EBM 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の治療2015-2016 edition2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 総ページ数
      688 (492-495)
    • 出版者
      中外医学社
  • [図書] 今日の診断指針 第7版2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 総ページ数
      2103 (226-227)
    • 出版者
      医学書院
  • [図書] 口腔咽頭の臨床 第3版2015

    • 著者名/発表者名
      兵頭政光
    • 総ページ数
      203 (132-135)
    • 出版者
      医学書院

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公開日: 2017-01-06  

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