| 研究課題/領域番号 |
15K19744
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| 研究機関 | 和歌山県立医科大学 |
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研究代表者 |
山田 信一 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (70549716)
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| 研究期間 (年度) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| キーワード | 治療抵抗性うつ病 / rTMS 治療 / ECT / 神経ネットワーク |
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| 研究実績の概要 |
本研究は、治療抵抗性うつ病（TRD）に対してrTMS治療を効果的に選択するための客観的な生物学的指標を確立し、ECTの選択の最小限化につなげることを目指し、（１）TRDにおける神経ネットワークの障害の解明、（２）TRDにおけるECTとrTMSの治療機序の解明、（３）TRDにおけるrTMSにおけるrTMS治療の反応予測指標の確立、を検討する。
平成27年度は大うつ病性障害と双極性障害の患者において両側前頭葉を連絡する脳梁白質のFA値の低下を明らかにした。本研究で得られた結果は、学会発表（第18回日本薬物脳波学会学術集会、第16回精神疾患と認知機能研究会）、および、論文発表（Yamada et al. Journal of Affective disorders, 2015）している。さらに、TRDの脳梁白質に対するrTMSの作用機作を明らかにするため、患者群でrTMS前後の脳梁白質のFA値の変化を検討している。
また、補助事業の目的をより精巧に達成するための研究を実施し、うつ病における微細白質構造異常をテーマにした論文投稿の準備をしている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
当科におけるECT開始時の患者の59％に自傷他害のリスクがあり、77％に行動制限を必要としているため、TRDにおける急性期ECT前後のMRI撮影は困難であった。
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| 今後の研究の推進方策 |
平成29年度はTRDにおける継続・維持ECTとrTMS治療前後のFA値の変化の検討を重点的に進めたい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
成果発表を国内の学会で行ったため、海外渡航経費を用いる必要がなかった。
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| 次年度使用額の使用計画 |
現在使用しているPCの起動速度に応じて、新たな購入、付属物品の購入、学会発表費、交通費等に使用予定である。
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