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2016 年度 実績報告書

股関節安定性に対する大腿骨頭靭帯の機能解析

研究課題

研究課題/領域番号 15K20004
研究機関徳島大学

研究代表者

後東 知宏  徳島大学, 病院, 講師 (10420548)

研究期間 (年度) 2015-04-01 – 2017-03-31
キーワード股関節安定性 / 大腿骨頭靱帯 / CT
研究実績の概要

未固定新鮮凍結遺体を用いて大腿骨頭靱帯切除モデルの作成を行った。当初の予定では関節鏡にて骨頭靱帯を切除する予定であったが手技的に煩雑であったため、前方筋間アプローチによる侵入と内側関節包の部分切開を用いて靱帯切除を行い、大骨頭靱帯の機能解析を行った。機能解析は、屈曲0°、30°、60°、90°、120°での回旋可動域を計測することで評価した。なお、可能な限り切開した関節包の影響およびアプローチの際の軟部組織損傷の影響を低減するために、縫合、閉創した状態で評価を行った。回旋可動域に関して、伸展0°、30°、60°では内旋、外旋ともに切除前、切除後で有意な差異は認めなかったが、屈曲90°および120°では骨頭靱帯を切除することで内外旋ともに有意に可動域は拡大する傾向を認めた。具体的には、屈曲90°での靱帯切除前後での差は内外回旋総可動域で平均15°、屈曲120°では内外回旋総可動域で平均20°拡大するデータが得られた。当初、CTにて骨頭中心の移動距離を評価方法として検討していたが、CT撮像中に下肢を保持することは、研究者の被爆の問題があり、また、対象とする御遺体の下肢が想定以上に大きかったため、患肢を屈曲・回旋した状態でCT内を通過することが困難であったため、その代替え案として可動域による評価に切り替えた。現在、小柄な御遺体で下肢保持器をオリジナルで作成することでCTでの3次元評価に向けて取り組んでいる。また、骨頭靱帯の免疫組織学的検討は、御遺体での免疫応答の問題もあり、今後実際の手術から得られた検体を用いる研究を検討している。

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2017 2016

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Variations in the obturator artery around the obturator foramen assessed by three-dimensional computed tomographic angiography and prevention of vascular-related complications in rotational acetabular osteotomy.2017

    • 著者名/発表者名
      Wada K, Goto T, Tezuka F, Tamaki S, Hamada D, Tsutsui T, Sairyo K
    • 雑誌名

      International Orthopedics

      巻: Jan;41(1) ページ: 133-139

    • DOI

      10.1007/s00264-016-3268-2.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Comparison of femoroacetabular impingement-related radiographic features in a convenience sample of Japanese patients with and without herniation pits.2016

    • 著者名/発表者名
      Mineta K, Goto T, Wada K, Tamaki Y, Hamada D, Higashino K, Sairyo K
    • 雑誌名

      Skeletal Radiology

      巻: Aug;45(8) ページ: 1079-88

    • DOI

      10.1007/s00256-016-2393-8

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Correlation between coxa profunda and morphological parameters of acetabular coverage in a Japanese cohort: A CT study.2016

    • 著者名/発表者名
      Goto T, Mineta K, Wada K, Tamaki Y, Hamada D, Takasago T, Higashino K, Sairyo K
    • 雑誌名

      Journal of Orthopaedic Sciences

      巻: Sep;21(5) ページ: 667-72

    • DOI

      10.1016/j.jos.2016.06.008

    • 査読あり
  • [雑誌論文] CT-based morphological assessment of the hip joint in Japanese patients: association with radiographic predictors of femoroacetabular impingement.2016

    • 著者名/発表者名
      Mineta K, Goto T, Wada K, Tamaki Y, Hamada D, Tonogai I, Higashino K, Sairyo K
    • 雑誌名

      Bone and Joint Journal

      巻: Sep;98-B(9) ページ: 1167-74

    • DOI

      10.1302/0301-620X.98B9.37267.

    • 査読あり
  • [学会発表] 新鮮屍体を用いた大腿骨頭栄養血管の評価2017

    • 著者名/発表者名
      後東知宏 和田佳三 高砂智哉 東野恒作 福井義浩 浜田大輔 西良浩一
    • 学会等名
      第128回中部整形災害外科学術集会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(兵庫県・神戸市)
    • 年月日
      2017-04-07 – 2017-04-08
  • [学会発表] 境界型寛骨臼形成不全症における解剖学的特徴と骨盤後傾の影響2016

    • 著者名/発表者名
      後東知宏 和田佳三 峯田和明 高砂智哉 西良浩一
    • 学会等名
      第43回日本股関節学会
    • 発表場所
      大阪国際会議場(大阪府・大阪市)
    • 年月日
      2016-11-04 – 2016-11-05
  • [学会発表] Correlation of Pelvic Incidence with Posterior Pelvic Tilt in Patients with Acetabular Dysplasia2016

    • 著者名/発表者名
      Goto T, Mineta K, Wada K, Takasago T, Hamada D, Sairyo K
    • 学会等名
      European federation of national associations of orthopaedics and traumatology
    • 発表場所
      Geneva (Switzerland)
    • 年月日
      2016-06-01 – 2016-06-03
    • 国際学会
  • [学会発表] 人工股関節全置換術における脚長補正に対するナビゲーションの有効性の検証2016

    • 著者名/発表者名
      後東知宏 筒井貴彦 和田佳三 峯田和明 浜田大輔 西良浩一
    • 学会等名
      第89回日本整形外科学会総会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県・横浜市)
    • 年月日
      2016-05-12 – 2016-05-15
  • [学会発表] 寛骨臼形成不全における矢状面骨盤傾斜と骨頭被覆の検討2016

    • 著者名/発表者名
      後東知宏 峯田和明 筒井貴彦 和田佳三 浜田大輔 西良浩一
    • 学会等名
      第126回中部整形災害外科学術集会
    • 発表場所
      アクトシティー(静岡県・浜松市)
    • 年月日
      2016-04-08 – 2016-04-09

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公開日: 2018-01-16  

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