脊髄虚血における脊髄前角グルタミン酸濃度の測定－脊髄虚血機序の解明

2015 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 15K20057
• 研究機関: 大阪市立大学
• 研究代表者: 末廣 浩一 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (10735806)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2018-03-31
• キーワード: 脊髄虚血 / マイクロダイアライシス / 神経アミノ酸

研究実績の概要

高齢化が進行する本邦においては、心疾患や脳血管疾患などの血管病が、がんに次いで日本人の死因の2位になっている。血管病の1つである胸部大動脈瘤は瘤径が拡大した症例の非手術予後は不良である。一方、手術の重篤な術後合併症として脊髄虚血による対麻痺があり頻度は約5%と高い。回復困難な下肢運動機能低下が生じるため予防が非常に重要となるが、脊髄虚血の機序はまだ未解明であり、従って予防法も不十分である。過去の報告では脊髄虚血モデルラットにおいて、髄液中のグルタミン酸濃度が上昇することが判明している。本研究では脊髄虚血モデルラットを作成し、脊髄前角でマイクロダイアライシス法を用い連続的にグルタミン酸を測定することで脊髄虚血の機序の解明を行い、これに対する治療法の有効性について検討を行う。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

脊髄モデルラットの作成を行なった。脊髄前角においてマイクロダイアライシスを行い、脊髄虚血後に脊髄前角のグルタミン酸が直ちに上昇することが判明した。

今後の研究の推進方策

今後、吸入麻酔薬による虚血プレコンディショニングなどの治療的介入の有効性を検討する予定である。

次年度使用額が生じた理由

残額が少額であり、購入できる物品がなかったため。

次年度使用額の使用計画

物品費として使用する予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Accuracy and precision of minimally-invasive cardiac output monitoring in children: a systematic review and meta-analysis. (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre Joosten, Linda Suk-Ling Murphy, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Sang-Hyun Kim, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of advanced monitoring variables on intraoperative clinical decision-making: an international survey. (2016)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Koichi Suehiro, Mfonobong Essiet, Brenton Alexander, Cameron Ricks, Joseph Rinehart, David Faraoni, Maurizio Cecconi, Philippe Van der Linden, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hemodynamic monitoring and management in high-risk surgery: a survey among Japanese anesthesiologists. (2016)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Akira Mukai, Alexandre Joosten, Olivier Desebbe, Brenton Alexander, Maxime Cannesson, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Anesthesia 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] The ability of the Vigileo-FloTrac system to measure cardiac output and track cardiac output changes during one-lung ventilation (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Tomoharu Funao, Tadashi Matsuura, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Clinical Monitoring and Computing 巻: 29(3) ページ: 333-339
  • DOI: 10.1007/s10877-014-9609-z
  • 査読あり
• [雑誌論文] Improved Performance of the Fourth-Generation FloTrac/Vigileo System for Tracking Cardiac Output Changes (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Katsuaki Tanaka, Mika Mikawa, Yuriko Uchihara, Taiki Matsuyama, Tadashi Matsuura, Tomoharu Funao, Tokuhiro Yamada, Takashi Mori, Kiyonobu Nishikawa.
  • 雑誌名: Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 巻: 29(3) ページ: 656-662
  • DOI: 10.1053/j.jvca
  • 査読あり
• [雑誌論文] Goal-Directed fluid therapy with closed-loop assistance during moderate risk surgery using noninvasive cardiac output monitoring: A pilot study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Alexandre Joosten, Trish Huynh, Koichi Suehiro, Cecilia Canales, Maxime Cannesson, Joseph Rinehart.
  • 雑誌名: British Journal of Anaesthesia 巻: 114(6) ページ: 886-892
  • DOI: 10.1093/bja/aev002
  • 査読あり
• [雑誌論文] Continuous noninvasive hemoglobin monitoring: ready for prime time? (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre Joosten, Brenton Alexander, Maxime Cannesson.
  • 雑誌名: Current Opinion in Critical Care 巻: 21(3) ページ: 265-270
  • DOI: 10.1097/MCC.0000000000000197
  • 査読あり
• [雑誌論文] Next Generation of Method-Comparison Studies: Standardization of Data Presentation and Clinical Application Are a Goal to Reach. (2015)
  • 著者名/発表者名: Olivier Desebbe, Alexandre Joosten, Koichi Suehiro.
  • 雑誌名: Critical Care Medicine 巻: 43(10) ページ: e468-469
  • DOI: 10.1097/CCM.0000000000001130
  • 査読あり
• [学会発表] Impact of Advanced Monitoring Variables on Intraoperative Clinical Decision-Making: An International Survey. (2015)
  • 著者名/発表者名: Oliver S. Desebbe, Alexandre P. Joosten, Koichi Suehiro, Mfonobong I. Essiet, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-26
  • 国際学会
• [学会発表] Accuracy and Precision of Non-Invasive Cardiac Output Monitoring in Perioperative Setting: A Meta-Analysis. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre P. Joosten, Oliver S. Desebbe, Mfonobong I. Essiet, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-25
  • 国際学会
• [学会発表] Accuracy and Precision of Minimally-invasive Cardiac Output Monitoring in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Alexandre P. Joosten, Linda Murphy, Olivier Dessebe, Brenton Alexander, Maxime Cannesson.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-25
  • 国際学会
• [学会発表] Transcutaneous Near-infrared Spectroscopy for Monitoring Spinal Cord Circulation: An Experimental Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Koichi Suehiro, Tomoharu Funao, Yohei Fujimoto, Mitsuyo Nakamura, Kiyonobu Nishikawa.
  • 学会等名: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting
  • 発表場所: San Diego, USA.
  • 年月日: 2015-10-24
  • 国際学会