2018 年度研究成果報告書

内耳DDSを用いたCMV難聴の治療戦略

研究課題

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研究課題/領域番号	15K20233
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	耳鼻咽喉科学
研究機関	東邦大学 (2018) 東京大学 (2015-2017)
研究代表者	高浪太郎東邦大学, 医学部, 助教 (20643670)
研究期間 (年度)	2015-04-01 – 2019-03-31
キーワード	内耳DDS / CMV難聴
研究成果の概要	妊婦のCMV初感染は高率に聴覚障害が生じるとされる。CMV難聴は進行性難聴や遅発性難聴も存在するため新生児スクリーニング検査で見逃されやすい。たとえ早期診断できたとしても、抗CMV薬であるガンシクロビル長期投与によって骨髄抑制、不妊症、腎機能障害が生じることもあり治療に難渋することが多い。そのため、安全かつ確実な治療法を模索しMCMV難聴モデルマウスを用いて実験を行った。本研究結果では、CMV難聴のコントロールには全身のCMV増殖を抑えることが重要であり、ステロイド鼓室内治療が奏功するケースは内耳性難聴の病態が局所的であり全身病態が悪化していない場合に限定されると考えられた。
自由記述の分野	耳鼻咽喉科
研究成果の学術的意義や社会的意義	CMV難聴を含めた内耳性難聴は治療時期を逸すると困難を極める。血液内耳関門が薬物の内耳への進入を阻み、全身投与した薬剤が内耳に到達する割合が悪いことも一因にある。本研究では内耳疾患の新しい治療戦略を追究し、CMV難聴に対するステロイド鼓室内注入療法が安全かつ有効な治療法となるかどうか検証した。必要な薬物をターゲットとなる臓器に効率よく運搬し、体内の薬物分布を量的・空間的・時間的に制御するドラッグデリバリーシステム(Drug Delivery System,DDS)の研究が進むことによって、将来的に内耳疾患に対する治療法が変わる可能性を秘めている。