カルボニルストレス性統合失調症の認知機能障害に関する縦断的研究

2017 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 15K21648
• 研究機関: 公益財団法人東京都医学総合研究所
• 研究代表者: 小堀 晶子 公益財団法人東京都医学総合研究所, 精神行動医学研究分野, 研究員 (60707181)
• 研究期間 (年度): 2015-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: カルボニルストレス / 認知機能障害 / ペントシジン / ビタミンB6

研究実績の概要

本研究はカルボニルストレスに関連する分子の挙動と認知機能及び臨床症状の経過を縦断的に追跡することで、カルボニルストレス性統合失調症における認知機能障害のメカニズムを明らかにすることを目的とした。
第1回目の認知機能検査が終了した時点で、転帰によって被験者を3群に分けた。第1群は予後良好群（入院から外来となった者）、第2群は予後悪化群（外来から入院となった者）、第3郡は予後変化なし群（入院のまま、外来のままの者）として解析を行った。
平成27年度は新規症例に対するa)認知機能検査、b)精神症状評価、c)カルボニルストレス関連分子の血中濃度の測定を行った。また、すでに第1回目のa)～c)が終了している被験者に対して第2回目のa)～c)を実施した。その結果、ある症例において予後が入院から外来へと替わり、カルボニルストレス関連分子であるペントシジンが48％低下し、さらにカルボニル化合物代謝経路に関連しているホモシステインが20％低下、葉酸が11％増加していた。WAIS-IIIを用いた認知機能検査では全般的にIQの上昇を認めた。特に言語能力や視覚認知課題において得点の上昇が示された。その一方で、前頭葉機能を評価するために用いたWCSTの成績は低下傾向にあった。Manchester Scalによる精神症状評価については大きな変化は認められなかった。この症例において認められた視覚認知とペントシジンとの関連については我々が行ったpreliminaryな研究結果（小堀ら、論文投稿準備中）とも一致している。このことからカルボニルストレスと認知機能障害との関連が予測された。
平成28年度は難航していた新規症例収集を行っていたが、平成29年度は研究代表者の病気休養により、研究を一時中断したため、研究計画に遅延が生じた。そのため、今年度は引き続き新規症例収集に努めるとともに、結果の解析を進めていくものとする。

現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

研究代表者の病気休養により、研究を一時中断したため。

今後の研究の推進方策

新規症例収集に努めるとともに、現在収集できているサンプルの解析を随時進行していく。

次年度使用額が生じた理由

研究代表者の病気休養により研究を一時中断したため研究計画に遅延が生じ、生化学物質の測定、解析に関わる技術員への人件費が発生しなかったため。