| 研究課題/領域番号 |
15KT0091
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| 研究機関 | 慶應義塾大学 |
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研究代表者 |
高山 美智代 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (60265824)
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| 研究分担者 |
新井 康通 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (20255467)
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| 研究期間 (年度) |
2015-07-10 – 2018-03-31
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| キーワード | 健康長寿 / 超高齢者 / フレイル / コホート研究 |
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| 研究実績の概要 |
東京都心部在住の８５歳以上の高齢者（超高齢者と定義）を対象にしたコホート研究、The Tokyo Oldest Old Survey on Total Health (TOOTH)は、超高齢者の健康状態と暮らしぶりに関する包括的な学際的研究で、第１次基礎調査（初年度、平成２０～２１年度）、第２次追跡調査（３年後、平成２３～２４年度）、第３次追跡調査（６年後、平成２６～２７年度）までの縦断研究を完了した。主な調査項目は、健康診査、病歴、身体計測、口腔機能、認知機能、栄養調査、身体活動、パーソナリティ（性格５因子）、精神的健康度、血液・尿検査などである。これらの基礎データから、超高齢者の生命予後（健康長寿）と関連する要因を探索した。
６年間の追跡率は約８７％。特に第２次追跡調査以降の脱落が多かった。６年間の死亡率は約３５％であった。６年後総死亡に関連する要因として、高齢、男性であることに加えて、認知機能低下、低栄養、やせ、握力低下といったフレイルに関連する要素が重要であることが明らかとなった。食習慣調査からは、緑黄色野菜や果物に多く含まれるベーターカロテンと握力の関連が示された。また、パーソナリティ（性格５因子）の検討では、外向性と誠実性が高い方が精神的健康度が高く、歩行時間などの身体活動量が多かった。これらは健康長寿にも関連があると思われた。そこで、性格５因子と総死亡との関連を多変量解析で検討したところ、性格５因子のうち総死亡と関連があったものは神経症傾向のみで、外向性や誠実性は関連がなかった。神経症傾向は、精神的健康度や認知機能、健康行動などは独立して総死亡と関連を示した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
英国ニューカッスル大学の超高齢者研究（Newcastle85+）との国際比較共同研究として、口腔機能と生命予後、栄養摂取状況等について検討中である。
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| 今後の研究の推進方策 |
平成２９年７月に開催予定の国際老年病学会（IAGG 2017）では、ニューカッスル大学の共同研究者とミーティングを予定している。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
TOOTH 6年後調査の調査協力者のうち、脳MRI検査に参加した方が予定よりも少人数であった。そのため、調査費用（MRI検査費用、交通費、調査協力者謝金、調査補助員人件費など）の支出が予定より少なくなった。
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| 次年度使用額の使用計画 |
次年度に開催予定の国際老年病学会（IAGG 2017)への参加費用、並びに、ニューカッスル大学との合同会議開催費用に使用する。
研究成果発表のための論文作成費用やホームページ作成費用に使用する。
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