| 研究課題/領域番号 |
16390627
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| 研究機関 | 首都大学東京 |
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研究代表者 |
志自岐 康子 首都大学東京, 健康福祉学部, 教授 (60259140)
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| 研究分担者 |
勝野 とわ子 首都大学東京, 健康福祉学部, 教授 (60322351)
松尾 ミヨ子 大阪府立大学, 看護学部, 教授 (10199763)
習田 明裕 首都大学東京, 健康福祉学部, 准教授 (60315760)
金 壽子 首都大学東京, 健康福祉学部, 准教授 (60279776)
中村 裕美 首都大学東京, 健康福祉学部, 研究員 (60381464)
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| キーワード | 臓器移植 / 生体部分肝移植 / 看護職 / 移植コーディネーター / ドナー / レシピエント |
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| 研究概要 |
本年度は、以下の目的について質的探索型デザインを用いて研究を実施した。
【目的】医療機関に勤務する看護職移植コーディネーターが、移植チームの一員としてドナーやレシピエントをケアする活動において、どのような課題を抱えているかを明らかにした。【研究方法】大学病院)に勤務する研究協力への同意を得た5名の看護職移植コーディネーターを対象とし、半構成的質問紙を用いた面接法にてデータを収集した。同意を得て録音し、データは内容分析を用い、看護職の移植コーディネーターとしての活動内容および課題についてカテゴリーを抽出した。分析は、2名の質的研究者を含めた5名で行いカテゴリーの妥当性を確認した。【結果と考察】分析の結果、以下の6つの課題が抽出された。1.「労働環境に関する課題」(雇用形態(非常勤もあり)、少ない人数、膨大な業務量、休日の患者への対応、等)、2.「ドナー決定過程の支援の難しさ」(ドナーの意思の見極め、ドナーへプレッシャーを与えない介入方法、家族内ダイナミックスへの介入)、3.「精神的サポートの少なさ」(レシピエント及びドナーの不安や苦しみへのケア、等)、4.「不十分な継続看護」(病棟看護師との連携、コミュニケーション不足)、5.「生体臓器移植のジレンマ」(看護職としてのつらさ、ドナーの過重な身体的および精神的負荷、等)、6.「責任の重さ」(各ケースの多様な葛藤へのケア、レシピエントへの終わりのないケアの提供等)。看護職の移植コーディネーターは、膨大な業務量の中で、ドナーやレシピエントの意思決定過程にかかわり、自己決定を支援しようと心を砕いていたが、難しく十分なケアが提供できていないと感じており、今後の課題が示唆された。
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