| 研究課題/領域番号 |
16590693
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| 研究機関 | 高知大学 |
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研究代表者 |
土居 義典 高知大学, 医学部, 教授 (90140144)
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| 研究分担者 |
北岡 裕章 高知大学, 医学部, 講師 (10274375)
松村 敬久 高知大学, 医学部, 講師 (10274391)
山崎 直仁 高知大学, 医学部, 助手 (90284447)
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| キーワード | 心筋症 / 心筋症ネットワーク / 遺伝子解析 |
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| 研究概要 |
(1)高知県心筋症ネットワークの確立:
研究代表者(土居)が発起人となり、高知県内の基幹病院を中心に心筋症ネットワークを構築した。現在、各病院において文書で同意の得られた心筋症患者の登録を行い、同時に、診断時の状況・症状の種類や程度・突然死の家族歴など家系の評価・内服薬や恒久的ペースメーカー植込み等の治療状況などについて調査を行っている。今後は、新たな患者の登録をすすめるとともに、経時的変化の中で、症状の変化・治療内容の変化・心血管イベントの有無・予後について追跡調査を行う。以上の方法によって、これまでに多く報告されている欧米のデータと比較して、我が国における心筋症の状況を総合的に評価していく。
(2)心筋症の病因と病態の解析:
肥大型心筋症は、その形態・機能変化が生涯を通じて進行する疾患と考えられ、時間経過とともに左室リモデリング(肥大の出現から進展さらには拡大に至る)をきたす。1990年以降、肥大型心筋症の遺伝型と表現型の関連性(Genotype-Phenotype correlation)の研究が多くの施設から報告されているが、そのほとんどが横断研究である。縦断的な、長期的視点での評価は行われていない。このような状況下で、我々は、同一心筋ミオシン結合蛋白C変異をもつお互いに面識のない15家系のGenotype-Phenotype correlation(J Am Coll Cardiol 2005;46:1737-1743)を縦断的な視点から報告し、この分野において新たな方向性を示した。
さらに、心臓超音波検査を用いて、肥大型心筋症および拡張型心筋症の心機能評価を行い、病態解析の結果を報告した(Circ J 2005;69:951-957、J Med Ultrasonics 2006;33:17-22)。
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