| 研究課題/領域番号 |
16591124
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| 研究機関 | 山梨大学 |
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研究代表者 |
本橋 伸高 山梨大学, 大学院・医学工学総合研究部, 教授 (30166342)
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| 研究分担者 |
新垣 浩 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 助手 (40334437)
寺田 倫 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 助手 (50361712)
竹内 崇 東京医科歯科大学, 医学部附属病院, 助手 (70345289)
須原 哲也 放射線医学総合研究所, 重粒子医科学研究センター, 室長(特別上席研究員) (90216490)
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| キーワード | 反復性磁気刺激療法 / うつ病 / ドーパミン / PET / ^<11>C-raclopride |
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| 研究概要 |
うつ病に対する反復性経頭蓋磁気刺激療法repetitive transcranial magnetic stimulation(rTMS)の^<11>C-raclopride結合と認知機能に与える影響を検討した。対象は薬物療法に反応を示さなかったうつ病の患者9名(男性4名、女性5名;平均年齢36.4±6.1歳)である。刺激部位は左背外側前頭前野とし、1回のセッションにつきmotor thresholdの100%の強度で10Hzの刺激を計1000発、合計10セッション行った。症状評価には、Hamilton Rating Scale for Depression(HRSD)とBeck Depression Inventory(BDI)を用いた。治療前後の認知機能の評価として、Mini Mental State Examination、Wechsler Memory Scale-Revised中の視覚再生と言語性対連合、Trail Making Test、生活健忘チェックリストを使用した。また、治療前後で尾状核と被殻の^<11>C-raclopride結合を測定した。rTMSにより、HRSDは17.4±2.6点から10.4±6.0点に減少し、BDIは20.7±6.6点から13.6±7.7点に減少した。5人の患者が軽度の頭痛を訴えたがまもなく改善し、他の副作用は認めなかった。治療前後で認知機能の悪化は認めず、言語性対連合の無関係言語の即時、遅延再生、生活健忘チェックリストの得点が有意に改善した。治療前後でのrTMSは軽度から中等度のうつ病の治療に有効である可能性が示唆され、重篤な副作用のない安全な治療法と考えられた。また言語性記憶機能の一部を改善する可能性が示された。しかし、ドーパミン系には影響を与えないことが示唆された。
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