| 研究課題/領域番号 |
16H03250
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター |
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研究代表者 |
野田 隆政 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院, 医長 (50446572)
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| 研究分担者 |
曽雌 崇弘 大阪大学, 生命機能研究科, 招へい研究員 (00381434)
岡田 幸之 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (40282769)
安藤 久美子 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 准教授 (40510384)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | ヘルスプロモーション |
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| 研究実績の概要 |
初年度に行った衝動性の指標について引き続き検討するとともに、それらの脳波成分を用いたニューロフィードバックを検討した。衝動性の指標を後期の意識的な脳活動に絞り込むにあたり、その妥当性を検証した。まずは、気分障害患者を対象に、臨床的に抑圧タイプと回避タイプに分類し、Go/No-go課題を行った。結果、300ms以降の脳活動において臨床的抑圧型では陰性電位、臨床的回避型では陽性電位を示した。両者の違いは日常的に抑圧していることで課題に対する脳活動自体が低いタイプと、回避型は状況に応じて抑制機能を用いて回避方略を探ることに違いがあると考えられた。我々が検討したfMRIを用いた実験においても、日常的に情動をコントロールしている方が情動制御課題における脳活動は低く、今回の結果を支持する結果であった。すなわち、個人特性に即した衝動制御パターンが示唆された。ニューロフィードバックを検討する上で、たとえば過剰な抑制型や回避型、そして、こだわりの強い自閉症スペクトラム障害のようなタイプなどを除いた標準的な心理特性を示す被験者をターゲットとしたシステムを構築する計画とした。こうした特性を持った被験者を完全には除外できないことを想定した上で研究遂行する必要があることを確認した。そして、将来的にはそれぞれの特性に合わせたテーラメイドなシステムを構築する目標を立てた。
その他、うつ病における認知機能障害は自殺関連行動や希死念慮に影響することを確認し、また、統合失調症において前頭部のNIRSデータが認知機能の一つであるワーキングメモリーの指標となることを論文化した。前者（Pu, 2017）は自殺に関連した衝動性と認知機能低下、ニューロフィードバックをつなげる報告であり、後者（Noda, 2017）はNIRSを用いたニューロフィードバックの可能性を示した報告である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
うつ病患者を対象に認知機能障害と自殺に関する指標が関連していることを臨床データから確認し、明らかな認知機能障害が報告されている統合失調症においてNIRSがワーキングメモリーの指標となり、その程度をニューロフィードバックできる可能性、健常被験者への応用の可能性を示した。また、個人特性により異なる衝動制御パターンが示唆されたことは、ニューロフィードバックを検討する上で非常に重要な所見である。そのため、標準的な心理特性を示す被験者をターゲットとしたシステムを構築する計画としたことも妥当な判断である。親子群については、現時点では十分な被験者が集まらず、遺伝的な要因から衝動制御の普及という観点へ焦点を絞ることとした。予備実験を継続することで、最も時間を要する細かなパラメーターの検討やフィードバック方法を検討しており、次年度にニューロフィードバックの実用化実験を開始する段階まで足固めができ、進展したと考えられる。
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| 今後の研究の推進方策 |
これまでの研究結果や繰り返した予備実験を活かし、本研究の基礎となる、標準的な心理特性を示す被験者をターゲットとしたニューロフィードバックシステムを構築し、被験者を募り効果を検証すると同時にシステムのチューニングを行う。また、これまでの研究結果と先行研究からの知見から、衝動性のセルフコントロールをさらに強化させるためには、複数の方法を組み合わせる必要性を認識しており、NIRSやリズムを含めた検討を継続する。親子群については、現時点では十分な被験者が集まらず、遺伝的な要因から衝動制御の普及という観点へ焦点を絞ることとした。
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