| 研究課題/領域番号 |
16H05240
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
南 優子 東北大学, 医学系研究科, 大学院非常勤講師 (60239316)
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| 研究分担者 |
宮下 穣 東北大学, 大学病院, 講師 (60710788)
金村 政輝 地方独立行政法人宮城県立病院機構宮城県立がんセンター(研究所), がん疫学・予防研究部, 部長 (80418615)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | がん / コホート研究 / 予後 / 生活習慣 |
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| 研究実績の概要 |
近年の診断・治療技術の進歩とともに、がん治療後の生存者（有病者）は増加している。しかし、これら有病者の長期予後及び予後規定要因に関する知見は少ない。本研究の目的は、宮城県立がんセンター大規模患者コホートのデータを基に、がん患者の死亡リスクを低減させる要因・生活の質（QOL）を向上させる要因を明らかにすることである。平成30年度は、以下の１～３を実施した。
１．研究初年度に作成した患者コホートのデータを更新した。具体的には、従来の1997-2010年罹患者コホートデータに2011-2013年罹患分を追加し、生死の予後観察期間を2016年12月31日まで延長した。また、診療録を基に結腸がんの詳細部位（上行・横行・下行・S状）と術式（開腹・体腔鏡等）を確認し、コホートデータに追加した。これら一連のデータ更新作業によって、1997-2013年罹患の全部位16403例を2016年12月31日まで追跡した患者コホートデータが完成し、生活習慣と予後との関連の解析環境が整った。
２．更新データを主要部位別（胃・肺・結腸・直腸・乳房・前立腺）に編集し、（１）妊娠出産歴と乳がんの予後との関連、（２）飲酒と乳がんの予後との関連、（３）大豆製品摂取と胃がんの予後との関連を解析した。このうち、「妊娠出産歴と乳がんの予後との関連」は結果を論文にまとめ、投稿中である。
３．いくつかの部位について、探索的な解析を実施した。具体的には、結腸がん・直腸がんについて、喫煙・飲酒・肥満度・がん家族歴と予後との関連を詳細部位別に解析した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究実施場所である宮城県立がんセンターのがん疫学・予防研究部が「宮城県がん登録管理事業」の実務に関与することになったため、同部が主体となるQOL質問紙調査の実施・継続が困難な状況となった。QOL質問紙は既に作成済みであるが、実際のデータ収集は滞っており、「がん患者のQOLを向上させる要因に関する研究」部分の遂行が遅れている。「死亡リスクを低減させる要因に関する研究」は、おおむね順調に進展している。
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| 今後の研究の推進方策 |
患者コホートのデータ更新によって、生活習慣データの信頼度が高まった。QOLに関するデータ収集・解析は遅れているが、今後は、生活習慣に関する要因（食生活・肥満度等）に焦点を当て、死亡リスクの解析を進めていく。解析結果を論文にまとめ、できるだけ早く社会に還元したいと考えている
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