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2019 年度 実績報告書

救急集中治療における医学的判断と評価に注目した診療技術の可視化と解析基盤の開発

研究課題

研究課題/領域番号 16H05269
研究機関東京医科大学

研究代表者

織田 順  東京医科大学, 医学部, 主任教授 (60459500)

研究分担者 東 一成  東京医科大学, 医学部, 兼任講師 (20449169)
織田 香里 (鈴木香里)  東京医科大学, 医学部, 客員研究員 (10366130)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード救急医学 / 集中治療 / 医学的判断 / 診療技術 / 可視化
研究実績の概要

診療技術は手技的なもののみならず、五感で感じ取る非デジタル化情報を含む膨大な情報をどう解釈して治療を行っていくかという判断技術そのものでもある。DPCデータなどの医事データを構造化データとして利用する方法が工夫されてきているが、これのみでは医療行為のみを対象とする点で限界がある。一方、判断技術、すなわち医師の情報処理(頭の中)をデータベース化し解析する試みはない。これは緊急性・複雑性の伴う救急集中治療領域においては特に重要な課題である。本研究は、情報抽出・蓄積の方法を提案し、医学的判断を可視化するデータベースを構築し、診療技術の伝承や情報共有、医療安全の推進などの応用に資する社会技術基盤を創生するものである。
・診療各項毎に、理由(計画)→行為→評価を記録し経時的に蓄積する技術(織田2013、2015)により、立体的なデータセットを作成した。
・ダイナミックテンプレートを組み込むことによりこれをさらに定型化、効率化した上で入力支援ならびにデータ構造化と同時に、大量に蓄積される自由文を利用する技術(織田・織田香里他2013)を用いて整理・活用を実施した。
・Nグラムシステム(織田・大西他2011)による自由文の形態素解析を応用し頻出語データベースが構築し、さらにA-Tの各項目ごとの頻出語リストを作成して重要語辞書を構築した。また・A-T項目間の関係をモニタするという新しい解析方法を開発した。
・上記より得られた結果を教育・医療安全へ活用した。

現在までの達成度 (段落)

令和元年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和元年度が最終年度であるため、記入しない。

  • 研究成果

    (7件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件、 招待講演 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 当院救命救急センターに搬送された重症外国人患者診療の検討2020

    • 著者名/発表者名
      下山京一郎, 東一成, 織田順
    • 雑誌名

      日本臨床救急医学会雑誌

      巻: 23 ページ: 19-26

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 重症熱傷の適切なトリアージと初期対応2019

    • 著者名/発表者名
      織田順
    • 雑誌名

      日本医事新報

      巻: 4946 ページ: 54-55

  • [雑誌論文] Tortuosity of the brachiocephalic artery complicated with arterial injury after tracheotomy: a case report2019

    • 著者名/発表者名
      Azuma K, Oda J, et al.
    • 雑誌名

      Signa Vitae

      巻: 15 ページ: 77-78

    • DOI

      10.22514/SV151.042019.12

    • 査読あり
  • [学会発表] Trauma Database(Oral presentation 5-2): Overview of Japan Trauma Data Bank(JTDB) and our new findings based on JTDB over 15 years2019

    • 著者名/発表者名
      Oda J
    • 学会等名
      7th Pan-Pacific Trauma Congress
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 日本熱傷学会「日本形成外科学会関連領域学会としての日本熱傷学会の沿革・活動・展望」 初期診療(ABLSを中心に)2019

    • 著者名/発表者名
      織田順
    • 学会等名
      第62回日本形成外科学会総会・学術集会
  • [学会発表] 集中治療につなげるための熱傷初期診療2019

    • 著者名/発表者名
      織田順
    • 学会等名
      第46回日本集中治療医学会
  • [図書] 救急・集中治療最新ガイドライン2020-’21, 外傷による病院前心肺停止の蘇生中止の指針2020

    • 著者名/発表者名
      織田順
    • 総ページ数
      484
    • 出版者
      総合医学社
    • ISBN
      978-4-88378-684-8

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公開日: 2021-01-27  

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