| 研究課題/領域番号 |
16H05579
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| 研究機関 | 聖路加国際大学 |
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研究代表者 |
長松 康子 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 准教授 (80286707)
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| 研究分担者 |
本城 由美 (佐居由美) 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 准教授 (10297070)
松田 毅 神戸大学, 人文学研究科, 教授 (70222304)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | アスベスト / 中皮腫 / 遺族 / QOL / 複雑性悲嘆 / 看護 |
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| 研究実績の概要 |
先行研究では、ターミナル期の胸膜中皮腫患者のQOLについては不明な点が多かったことから、本研究班は胸膜中皮腫患者遺族に対して、Good death Inventoryを用いた患者の望ましい死の達成度とBrief Grief Quersitionareを用いた遺族の複雑性悲嘆について調査を実施した。有効回答数は72名で、発症から死亡までの期間は平均13.3ヶ月であった。分析の結果、他のがんに比べて、胸膜中皮腫患者はターミナル期の身体的症状が顕著であることがわかった。また、発症からの生存期間が長く、患者が不安に対するケアを受け、快適な病室で過ごし、悪化した時のケアに遺族が満足すると、遺族からみた患者の望ましい死達成度が高かった。遺族が改善を求めたのは、近郊で受けられる中皮腫の専門治療、患者と家族に対する心理的支援、増悪時に速やかに入院出来る体制、在宅時の緩和ケア、経済的支援、遺族への支援などであった。
また、胸膜中皮腫患者遺族の15.3%が複雑性悲嘆の可能性が高く（BGQ8以上）,閾値以下だが複雑性悲嘆の可能性があるもの（BGQ5-7)を含めると73.2％に上った。うつ（PHQ10以上）のものは22％であった。遺族の複雑性悲嘆得点は、患者の望まし死達達成度得点と負の相関があった。複雑性悲嘆得点が低い（複雑性悲嘆の可能性が低い）のは、患者が自然に近い形で過ごせ、弱った姿を見せて辛いと感じることがなく、家族が病気や治療について説明を受け、患者が自宅で亡くなり、病気によって世帯に経済困難を生じなかった遺族であった。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
29年8月までに実施する予定だった報告書作成は完了したが、分析は終えることが出来なかった。
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| 今後の研究の推進方策 |
予定していた29年8月までに分析は終わらなかったが、29年度末までに分析を終えることができた。
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