| 研究分担者 |
上澤 悦子 京都橘大学, 看護学部, 教授 (10317068)
西井 修 帝京大学, 医学部, 教授 (40189254)
野澤 美江子 東京工科大学, 医療保健学部, 教授 (40279914)
百枝 幹雄 聖路加国際大学, 看護学部, 教授 (50221627)
高井 泰 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (60323549)
清水 清美 城西国際大学, 看護学部, 教授 (70323673)
藤本 晃久 帝京大学, 医学部, 准教授 (00323593)
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| 研究実績の概要 |
専門医および生殖看護に精通した看護師が，初めて一般不妊治療を開始する女性患者に対し，継続的な関わりを持ち，説明および指導，相談を行った場合の女性の生活の質(QOL)への効果（影響）を明らかにすることを目的とし，前向き研究，対照群を有する時系列デザインの準実験研究を行った。
13施設から，通常管理群104名，プログラム群69名のデータが得られた。健康関連包括的QOL尺度 SF-36v2は，ベースライン，3ヶ月後，6ヶ月後，12ヶ月後の4回の得点に通常管理群とプログラム群間の有意差を認めなかった。妊娠問題FertiQoL尺度は，3ヶ月後の得点において，Treatment Environment(69.3±14.52 vs 59.2±14.44)とTreatment Tolerability(72.9±17.93 vs 65.4±16.01) の2つの下位尺度，およびTreatment FertiQoL(70.7±12.85 vs 61.7±12.60)に有意差を認め(t=-3.507,p=.001) (t=-2.229, p=.028) (t= -3.575, p=.001) プログラム群は通常管理群に比べて高かった。Treatment Environmentの得点は，6ヶ月後(63.9±18.58 vs 55.9±13.58)と12ヶ月後(71.3±15.23 vs 58.5±9.73 )に有意差を認め (t=-2.015, p=.048) (t= -2.629, p=.015) ，プログラム群は通常管理群に比べて高かった 。治療脱落率，妊娠率，妊娠に要した期間に有意差はなかった。一人の女性の妊娠成立に要した治療費は，プログラム群155,707円、通常管理群304,589円で通常管理群と比べて，プログラム群は低かった。
すなわち，セカンダリアウトカムのFertiQoLにおいては，指導管理プログラムを受けた群では，受けなかった通常管理群と比べて，治療開始から3ヶ月，6ヶ月，12ヶ月の3時点における医療スタッフとの関係や患者の理解・サービスに対する評価や満足度が高かった。
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