研究課題
本年度はこれまでの施設調査や職員ヒアリング調査より、適切な研修プログラムを検討し、ケアの質の向上と看取り介護の質の向上の両方を目指すことである。共同研究者や複数の実践者との討議により、以下の点が重要である。１．特別養護老人ホームにおける看取りには、地域の医療提供体制が関係しており、地域の医師会との協力や法人内での看取りに関する方針など、当該施設以外のより大きな範囲で地域における看取りを考える必要がある。死亡判定やそのための病院への搬送に関しては、夜間体制などもふくめ、社会的な信頼が得られるような仕組みをつくることにより、施設側が過度な負担を感じることなく看取りに取り組める。２．特養の看取りには複数の職種が関わっており、入所時からの適切な説明には生活相談員、状態が不安定になってからは看護職が中心となっており、栄養士やリハビリ専門職もともにケアプラン策定に関与していた。これらの継続的で多職種による関わりが特養看取りの特徴でもあり、研修においては様々な職種を念頭において構成することが重要である。３．入所者の多くのが認知機能に障害があるなかで、どのように意向を尊重するかという点で、各施設が創意工夫を行っており、これらを他施設と共有することが職員のモチベーション維持につながると考えらえる。
平成30年度が最終年度であるため、記入しない。
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