暴力の世代伝達を断ち切るケアに関する研究：PTSD予防・治療・回復と周産期支援

2018 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 16H05611
• 研究機関: 日本福祉大学
• 研究代表者: 長江 美代子 日本福祉大学, 看護学部, 教授 (40418869)
• 研究分担者: 服部 希恵 日本福祉大学, 看護実践研究センター, 客員研究所員 (00310623) ; 大橋 幸美 日本福祉大学, 看護学部, 准教授 (00552986) ; 羽田 有紀 日本福祉大学, 看護学部, 助教 (10347429) ; 福澤 利江子 (岸利江子) 筑波大学, 医学医療系, 助教 (20332942) ; 古澤 亜矢子 日本福祉大学, 看護学部, 准教授 (20341977) ; 高瀬 泉 山口大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (30351406) ; 鈴木 大 三重大学, 医学部附属病院, 助教 (30378301) ; 加藤 秀章 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (30418868) ; 加納 尚美 茨城県立医療大学, 保健医療学部, 教授 (40202858) ; 杉本 敬子 筑波大学, 医学医療系, 助教 (50700548) ; 甘佐 京子 滋賀県立大学, 人間看護学部, 教授 (70331650) ; 田中 敦子 日本福祉大学, 看護学部, 助教 (70398527) ; 土田 幸子 鈴鹿医療科学大学, 看護学部, 准教授 (90362342) ; 井箟 理江 日本福祉大学, 看護実践研究センター, 客員研究所員 (90770321)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 性暴力 / PTSD

研究実績の概要

①トラウマケアチームによるPTSD治療効果：持続エクスポージャー（PE)3ケース、親子交流療法（PCIT)5親子、トラウマフォーカスCBT（TF-CBT)2親子に対して実施し、PTSD、子どもの問題行動、親子関係、家族関係に改善が見られた。
②北米の性暴力救援センターにおける医療・司法・行政のワンストップ機能、多職種連携（MDT：Multidisciplinary Team）、被害者への対応などをシステムとして把握し、日本の性暴力救援ワンストップセンターにおける効果的な体制について検討した：2018年8月22日～8月30日オレゴン州ポートランドの地域の警察（Sheriff's Office)、DA（District Attorney:検察）、CPS(児童相談所のような政府機関）を視察し、MDTについて研修した。
③スタッフ育成のワークショップを開催した：性暴力被害者支援看護師（SANE）研修（看護師約25名）、PCIT /CARE導入研修を児童相談所、児童養護施設等子どもに関わる施設の職員（約70名）、性暴力被害者急性期心理教育についてSANEフォローアップ研修受講者（約50名）を対象に実施した。
性暴力被害者ワンストップセンターで心のケアと運営に関わった。開設以来3年（2018年12月31日現在）では、利用者の延べ人数は電話3502件、来所者816件、診察317件、新規利用者613名／面談相談実数297件であった。相談内容の半数はレイプ、ＤＶ、強制わいせつ、性虐待が上位を占めた。来所者の年齢は30歳以下が7割、18歳以下が2割である。新規来所者の5割は、被害発生から72時間以内に来所し、3割は支援につながるまでに1週間から半年経過して来所。被害後1年以上経過して来所した被害者31名のうち、7割は被害時18歳未満。加害者は身内が圧倒的に多く、見知らぬ人は全体の2割であった。

現在までの達成度 (段落)

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

平成30年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] 犯罪にならない性犯罪被害者のセラピー (2018)
  • 著者名/発表者名: 長江美代子
  • 雑誌名: 精神療法 巻: 44 ページ: 55-61
• [雑誌論文] 家族本来の力を活性化するためのアセスメント (2018)
  • 著者名/発表者名: 長江美代子
  • 雑誌名: 訪問看護と介護 巻: 23 ページ: 800-803
• [学会発表] PCIT in a support organization for survivor families from Intimate Partner Violence (2018)
  • 著者名/発表者名: Nagae, M., Tsuchida, S., Hattori, K., & Furuzawa, A
  • 学会等名: 2018 PCIT World Congress
  • 国際学会
• [学会発表] DV被害母子の治療を行う民間施設 (2018)
  • 著者名/発表者名: 長江美代子
  • 学会等名: 第17回トラウマティック・ストレス学会