| 研究課題/領域番号 |
16H05848
|
|---|
| 研究機関 | 九州大学 |
|---|
研究代表者 |
武 洲 九州大学, 歯学研究院, 准教授 (10420598)
|
|---|
| 研究分担者 |
中西 博 九州大学, 歯学研究院, 教授 (20155774)
西村 英紀 九州大学, 歯学研究院, 教授 (80208222)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
|
| キーワード | 口腔健康 / 認知機能 / 疫学調査 |
|---|
| 研究実績の概要 |
中国チベット高原は酸素濃度が低い環境下にあり、加齢に伴う認知機能低下の進行速度が速い。また歯周病を含む末梢炎症は認知機能低下を促進すると示唆されている。本研究はアジアにおける口腔健康 と認知機能の相関性を疫学的なエビデンスにより確立することを目的とし、中国チベット高原に在住する中高年者を対象に（1）口腔健康と認知症の相関関係、ならびに（2）口腔健康と腸内フローラの相関を調査分析し、口腔健康の認知症への影響を総合的に検証する。
中国チベット高原（標高2300メートル以上）に在住する60－80歳の高齢者126名を臨床検査スクーリングにより、脳実質病変など病態が認められない条件で選択した調査対象者80人を昨年に引き続き認知機能（MMSE）ならびに全身炎症状態について調査を行った。その結果、チベット高原における調査候補者の認知機能は2年間の時点でMCIレベルに相当することが明らかになった。また血清中におけるサイトカイン濃度を測定した結果、調査開始時点に比較して２４か月後時点においてはIL-1β、TNF-αならびにIL-6の有意な増加が認められた。以上の結果より、調査において認知機能と末梢炎症の評価を同時に行う重要性が示された。さらに歯周病指標と認知機能（MMSE）の相関性を分析した結果、歯周病の罹患とMMSEスコアと負の相関（p＜0.01）が見られた。
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
中国チベット高原（標高2300メートル以上）に居住する調査対象者2年間認知機能について調査を行った。認知機能評価は国際的に広く使用されているMMSE（Mini Mental State Examination）など用いて行った。また末梢炎症状態はELISA 法を用いて血清中のIL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10 、TGFβ1の濃度を測定した。H29年度に2回の追跡評価を行った結果、調査開始（MMSEスコアは26）24か月後時点においではMMSEスゴアが23であり、調査候補者の認知機能はMCIに相当することが示された。ELISA法を用いて血清中のIL-1 β、TNF-α、IL-6濃度を測定した結果、調査開始時点に比較して12か月後時点においては血清中IL-1β、TNF-αならびにIL-6濃度がいずれも有意に増加し、血清中TGFβ1濃度が有意にした。
これら2年間の追跡調査の結果から、中国チベット高原に居住する高齢者における認知機能の低下は末梢炎症レベルの増加と負の相関が認められた。価を行うことの重要性が示された。さらに歯周病指標と認知機能（MMSE）の相関性を分析した結果、歯周病の罹患とMMSEスコアと負の相関（p＜0.01）が見られた。また歯周病指標と認知機能（MMSE）の相関性を分析した結果、歯周病の罹患とMMSEスコアと負の相関（p＜0.01）が見られた。
|
| 今後の研究の推進方策 |
これまで2年間に確立したマニュアルを用い、チベット族を対象とした調査を行う。本年度前期（4月～9月）に調査対象を選択し、後期（10月～翌年3月）に（1）口腔健康、歯周病の精密 検査、（2）認知機能評価ならびに（3）全身健康状態ならびに腸内フローラ検査を行う。歯周病の性道検査ならびに認知機能評価は前年度に実施した青海省腎病院の海外研究分担者、研究協力者らにより実施する。
|
