離島在住高齢者のソーシャルネットワークと口腔嚥下機能との関連に関する地域疫学研究

2017 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 16H06240
• 研究機関: 長崎大学
• 研究代表者: 永吉 真子 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 助教 (30728960)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: ソーシャルネットワーク / 口腔機能 / 生活環境 / 地域活動 / コミュニケーション活動 / 高齢者 / 舌圧

研究実績の概要

肺炎は死亡原因の3番目に位置し、その96.9%が65歳以上の高齢者である。高齢者の肺炎の主な原因は誤嚥であり、加齢に伴う口腔・嚥下機能の低下により引き起こされる。高齢化が急速に進むわが国では、高齢者の肺炎及び口腔・嚥下機能低下への予防対策は日常的に取り組むべき重要課題の一つであるものの、それらの日常生活環境との関連については明らかではない。
本研究では、離島の高齢者を対象に、舌圧測定による口腔機能の評価とソーシャルネットワーク・ソーシャルサポートを含めた生活環境を調査することにより、高齢化が著しく介護・医療資源が限られた離島地域での誤嚥性肺炎予防および口腔機能維持に影響する要因を複合的に明らかにすることを目的とする。口腔機能が嚥下機能のみならず、平衡感覚の維持などの身体活動やコミュニケーション手段として重要である点に着目し、高齢者の口腔機能維持の阻害または促進因子を、多角的に明らかにする。

2年目である平成29年度には初年度選定した調査対象地域での調査を継続し、データ収集を行った。対象地域に居住する高齢者全員を対象とした同調査では、2年目に参加同意した者を含めると参加率87％となった。参加者には、質問紙による生活環境と健康に関する詳細な情報収集と、舌圧測定による口腔機能の把握等客観的な評価指標の収集を行った。収集データ分析結果については、複数の学会で発表し論文化を進めている。今後、2年目の追跡データを含めた分析と公表を行う予定である。
なお、2年目の調査では、初年度の分析結果および、平行して行った地域健診受診者対象の別研究プロジェクトにおいて生活環境と舌圧値が有意に関連した分析結果を踏まえ、より詳細な情報収集に繋げることができた。今後も口腔機能に関する多角的な検証を行うと共に、全数調査という本調査の特徴を生かし、他の疫学データとの比較・検証を行う予定である。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2年目の計画通り、選定地域で全対象者へ調査を継続実施し予定通り終了したこと、および、初年度同意が得られなかった対象者からも多数同意が得られ、同意取得率が87％に上昇したこと、2年目収集データのデータベース作成も完成していることから、おおむね順調に進展していると考えられる。

今後の研究の推進方策

2年目は、初年度と同じく計画通り順調に進展していることから、当初の研究計画に沿って本研究課題を推進する。ただし、初年度の状況を踏まえ、次年度の調査票の配布時期、調査の実施時期・方法の調整を行った結果、研究参加率が向上したため、これまでの状況を踏まえて更なる調整を図る。
また、初年度および2年目のデータ集計・分析結果を基に、調査内容の修正に役立てる予定である。さらに、本研究目的の達成に有効である場合、他の疫学データとの比較・連携を行う予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Serum sodium level within the normal range is associated with maximum voluntary tongue pressure against the palate among community-dwelling older Japanese men. (2018)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Higashi M, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Takamura N, Maeda T
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int. 巻: 18 ページ: 183-186
  • DOI: 10.1111/ggi.13152
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between atherosclerosis and handgrip strength in non-hypertensive populations in India and Japan. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamanashi H, Kulkarni B, Edwards T, Kinra S, Koyamatsu J, Nagayoshi M, Shimizu Y, Maeda T, Cox SE.
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1111/ggi.13312
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Human T-cell Leukemia Virus-1 Infection is Associated with Atherosclerosis as Measured by Carotid Intima-Media Thickness in Japanese Community-Dwelling Older People. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamanashi H, Koyamatsu J, Nagayoshi M, Shimizu Y, Kawashiri SY, Kondo H, Fukui S, Tamai M, Sato S, Yanagihara K, Kawakami A, Maeda T
  • 雑誌名: Clin Infect Dis. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1093/cid/ciy168.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Screening Validity of Arterial Pressure-Volume Index and Arterial Velocity-Pulse Index for Preclinical Atherosclerosis in Japanese Community-Dwelling Adults: the Nagasaki Islands Study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamanashi H, Koyamatsu J, Nagayoshi M, Shimizu Y, Kawashiri SY, Kondo H, Fukui S, Tamai M, Maeda T
  • 雑誌名: J Atheroscler Thromb. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.5551/jat.43125.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Validity of maximum isometric tongue pressure as a screening test for physical frailty: Cross-sectional study of Japanese community-dwelling older adults.Validity of maximum isometric tongue pressure as a screening test for physical frailty: Cross-sectional study of Japanese community-dwelling older adults. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamanashi H, Shimizu Y, Higashi M, Koyamatsu J, Sato S, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri S, Tamai M, Takamura N, Maeda T
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int. 巻: 18 ページ: 240-249
  • DOI: 10.1111/ggi.13166
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Social networks, leisure activities and maximum tongue pressure: cross-sectional associations in the Nagasaki Islands Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Nagayoshi M, Higashi M, Takamura N, Tamai M, Koyamatsu J, Yamanashi H, Kadota K, Sato S, Kawashiri SY, Koyama Z, Saito T, Maeda T
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 7 ページ: 1-10
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2016-014878.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of serum gamma-glutamyltransferase (GGT) and diabetes with triglycerides-to-HDL cholesterol ratio in Japanese subjects: The Nagasaki Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Koyamatsu J, Shimizu Y, Kadota K, Nagayoshi M, Yamanashi H, Sato S, Goto H, Murase K, Aoyagi K, Maeda T
  • 雑誌名: Acta Med Nagasaki 巻: 61 ページ: 61-65
  • DOI: https://doi.org/10.11343/amn.61.61
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Triglycerides and blood pressure in relation to circulating CD34-positive cell levels among community-dwelling elderly Japanese men: a cross-sectional study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Noguchi Y, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Nagata Y, Maeda T
  • 雑誌名: Environ Health Prev Med 巻: 22 ページ: 1-7
  • DOI: 10.1186/s12199-017-0684-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of single nucleotide polymorphism on short stature and reduced tongue pressure among community-dwelling elderly Japanese participants: a cross-sectional study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Noguchi Y, Koyamatsu J, Yamanashi H, Higashi M, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Nagata Y, Takamura N, Maeda T
  • 雑誌名: Environ Health Prev Med 巻: 22 ページ: 1-8
  • DOI: 10.1186/s12199-017-0668-x
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Handgrip strength and subclinical carotid atherosclerosis in relation to platelet levels among hypertensive elderly Japanese. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Inoue K, Nagata Y, Maeda T
  • 雑誌名: Oncotarget 巻: 8 ページ: 69362-69369
  • DOI: 10.18632/oncotarget.20618
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between high-density lipoprotein-cholesterol and hypertension in relation to circulating CD34-positive cell levels (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Maeda T
  • 雑誌名: J Physiol Anthropol. 巻: 36 ページ: 1-7
  • DOI: 10.1186/s40101-017-0143-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Possible mechanism underlying the association between higher hemoglobin level and hypertension in older Japanese men. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Maeda T
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int. 巻: 17 ページ: 2586-2592
  • DOI: 10.1111/ggi.13068
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Platelets and circulating CD34-positive cells as an indicator of the activity of the vicious cycle between hypertension and endothelial dysfunction in elderly Japanese men. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Inoue K, Nagata Y, Maeda T
  • 雑誌名: Atherosclerosis 巻: 259 ページ: 26-31
  • DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.02.016
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Possible mechanism underlying the association between height and vascular remodeling in elderly Japanese men. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, Kadota K, Kawashiri SY, Maeda T
  • 雑誌名: Oncotarget. 巻: 9 ページ: 7749-7757
  • DOI: 10.18632/oncotarget.23660.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 高齢者のソーシャルネットワークと舌圧との関連 (2017)
  • 著者名/発表者名: 永吉真子, 玉井慎美, 山梨啓友, 小屋松淳, 川尻真也, 近藤英明, 福井翔一, 前田隆浩
  • 学会等名: 第76回日本公衆衛生学会
• [学会発表] 高齢者における握力低下と血清HDLコレステロールとの関係 (2017)
  • 著者名/発表者名: 清水悠路, 小屋松淳, 永吉真子, 山梨啓友, 玉井慎美, 有馬和彦, 青柳潔, 前田隆浩
  • 学会等名: 第76回日本公衆衛生学会
• [学会発表] 高齢男性における高血圧の影響を考慮した飲酒習慣と頸動脈・動脈硬化の関連 (2017)
  • 著者名/発表者名: 清水悠路, 手塚一秀, 小屋松淳, 永吉真子, 山梨啓友, 川尻真也, 磯博康, 前田隆浩
  • 学会等名: 第39回日本アルコール関連問題学会
• [学会発表] 血管修復因子としての血小板と高血圧の関係 (2017)
  • 著者名/発表者名: 清水悠路, 佐藤晋平, 永吉真子, 門田耕一郎, 小屋松淳, 山梨啓友, 川尻真也, 前田隆浩
  • 学会等名: 第87回日本衛生学会学術総会
• [学会発表] 地域在住中高年者における舌圧力と生活習慣病関連因子との関係 (2017)
  • 著者名/発表者名: 折田真紀子，東美穂，常岡正廣，佐藤晋平, 小屋松淳, 山梨啓友, 門田耕一郎, 永吉真子, 齋藤俊行, 前田隆浩
  • 学会等名: 第87回日本公衆衛生学会学術総会
• [学会発表] 地域住民における舌圧と現在歯数の関連性：五島研究 (2017)
  • 著者名/発表者名: 齋藤俊行, 東美穂, 北村雅保, 岩崎理浩, 福田英輝, 林田秀明, 小山善哉, 介田圭, 川崎浩二, 前田隆浩, 永吉真子, 常岡正廣, 高村昇
  • 学会等名: 第66回日本口腔衛生学会総会
• [学会発表] リウマチ検診の試み (2017)
  • 著者名/発表者名: 玉井慎美, 永吉真子, 山梨啓友, 有馬和彦, 青柳潔, 前田隆浩, 川上純
  • 学会等名: 第114回日本内科学会総会
• [学会発表] Height and BMI status as indicators of vascular maintenance activity in general elderly Japanese subjects. (2017)
  • 著者名/発表者名: Jun Koyamatsu, Yuji Shimizu, Hirotomo Yamanashi, Mako Nagayoshi, Yuko Noguchi, Koichiro Kadota, Shin-ya Kawashiri, Kazuhiko Arima, Kiyoshi Aoyagi, Takahiro Maeda
  • 学会等名: 第13回国際生理人類学会議
  • 国際学会
• [学会発表] Asian-specific inflammatory single nucleotide polymorphism (SNPs) is associated with height levels among general elderly Japanese (2017)
  • 著者名/発表者名: Yuji Shimizu, Jun Koyamatsu, Hirotomo Yamanashi, Mako Nagayoshi, Yuko Noguchi, Koichiro Kadota, Shin-ya Kawashiri, Kazuhiko Arima, Kiyoshi Aoyagi, Takahiro Maeda
  • 学会等名: 第13回国際生理人類学会議
  • 国際学会
• [学会発表] Validity of maximum isometric tongue pressure as a screening test for physical frailty: cross-sectional study on Japanese community-dwelling elderly people. (2017)
  • 著者名/発表者名: Hirotomo Yamanashi, Yuji Shimizu, Jun Koyamatsu, Mako Nagayoshi, Koichiro Kadota, Shinya Kawashiri, Mami Tamai, Takahiro Maeda
  • 学会等名: 第8回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会