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2017 年度 実績報告書

余命告知後のがん患者における家族との意思の不一致に対する心理介入プログラムの開発

研究課題

研究課題/領域番号 16J00179
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

市倉 加奈子  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 特別研究員(PD)

研究期間 (年度) 2016-04-22 – 2019-03-31
キーワードがん / 家族 / 意思決定 / 終末期 / 緩和 / 療養先 / 心理療法 / 心理的支援
研究実績の概要

本研究では,積極的治療が終了した終末期がん患者および家族の意思決定を支援する心理療法プログラムを開発することを目指している。本研究の目的は,終末期の療養先選択に焦点を当て,家族との意思の不一致が精神的苦痛に及ぼす影響を検討すること(研究1),家族との意思の不一致に介入するプログラム(PL-FACT)を開発すること(研究2),PL-FACTの実施群と非実施群で精神的苦痛の差を検討すること(研究3),の3点である。平成29年度は研究1について,終末期がん患者およびその家族を対象にインタビュー調査を実施した。2016年11月1日から2017年9月30日までの期間で該当となった124名(患者62名,家族62名)のうち,身体・精神・認知機能の問題等により参加困難と判断された者,同意の得られなかった者を除いた22名(患者11名,家族11名)が中間解析の対象となった。これらの対象者においては,療養先に関する患者と家族の意思の不一致が見られるペアが約半数であり,こうした不一致を抱える患者のQOLは一致している患者と比較して低かった。2017年10月の日本サイコオンコロジー学会においては,終末期医療における家族間の意思決定について幅広く知識を得るとともに、本研究の成果を報告した。
なお,本研究の対象となる終末期がん患者は,転院,急変,死亡などで参加困難となる症例も多く,リクルートには難渋した。また残念ながら研究代表者の研究実施施設からの退職に伴い,継続が困難となった。したがって,2018年3月をもってリクルート終了し,本研究の成果について論文執筆中である。

現在までの達成度 (段落)

翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。

今後の研究の推進方策

翌年度、交付申請を辞退するため、記入しない。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2018 2017

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Patterns of stress coping and depression among patients with head and neck cancer: a Japanese cross-sectional study2018

    • 著者名/発表者名
      ICHIKURA Kanako, YAMASHITA Aya, SUGIMOTO Taro, KISHIMOTO Seiji, MATSUSHIMA Eisuke
    • 雑誌名

      Psycho-Oncology

      巻: 27(2) ページ: 556-562

    • DOI

      10.1002/pon.4549

    • 査読あり
  • [雑誌論文] がん患者の不安と抑うつ2018

    • 著者名/発表者名
      松島英介・市倉加奈子
    • 雑誌名

      精神医学

      巻: 60(5) ページ: 455-462

  • [学会発表] Stress coping skill training for patients with head and neck cancer: Interim report of a randomized controlled trial2017

    • 著者名/発表者名
      ICHIKURA Kanako, YAMASHITA Aya, MATSUOKA Shiho, NAKAYAMA Nao, ARIIZUMI Yousuke, SUMI Takuro, SUGIMOTO Taro, ASAKAGE Takahiro, MATSUSHIMA Eisuke
    • 学会等名
      19th World Congress of Psycho-Oncology and Psychosocial Academy
    • 国際学会
  • [学会発表] 頭頸部がん患者に対するストレスマネジメントプログラムのうつ症状低減効果:ランダム化比較試験中間報告2017

    • 著者名/発表者名
      市倉加奈子・山下礼・松岡志帆・中山菜央・角卓郎・有泉陽介・杉本太郎・朝蔭孝宏・松島英介
    • 学会等名
      第30回日本サイコオンコロジー学会総会
  • [学会発表] 終末期がん患者および家族における療養先の意思不一致がQOLに及ぼす影響:一時解析に関する結果報告2017

    • 著者名/発表者名
      市倉加奈子・中山菜央・副島沙彩・竹下若那・本松裕子・三宅智・松島英介
    • 学会等名
      第30回日本サイコオンコロジー学会総会

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公開日: 2018-12-17  

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