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2018 年度 実績報告書

利用者行動分析に基づく、電子カルテの真正性・医療安全阻害要因の抽出と改善

研究課題

研究課題/領域番号 16K00461
研究機関広島大学

研究代表者

津久間 秀彦  広島大学, 病院(医), 准教授 (10222134)

研究分担者 田中 武志  広島大学, 病院(歯), 助教 (40325197)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード病院情報システム / 電子カルテ / 人間行動 / データ品質 / 医療安全 / 診療支援 / 看護支援システム / 放射線読影レポート
研究実績の概要

病院情報システムの利用者行動に起因するデータ品質や医療安全の問題改善のために「機能や運用が難解で利用者が間違える/システム系と運用フローがアンマッチで利用困難/利用者意識の問題」等の違いを意識して取り組み、2018年度は以下の成果を得た。
(1)診療支援の機能・運用は病院ごとに異なるが、そのことが掛け持ち勤務や勤務地を変更する医療職にとって勘違い等の医療安全のリスクとなる可能性を実装事例で指摘した(雑誌論文1)。また、それらのリスクを整理するためのプロトタイプモデルを作成した(雑誌論文2)。
(2)前年度に明らかになった「他病院からの患者紹介に付随した医用画像の持ち込みに関する合意事項の違反事例」の発生原因を掘り下げて対策を検討した(雑誌論文3)。また、近年多発する「画像レポートの見逃し」に対する全国での対策事例を類型化して広範な病院に適用可能な「包括的対策モデル」を作成した(雑誌論文4)。
(3)病院情報システムの警告機能は無視されることが多いのが積年の課題である。それに対して「読影レポート見逃がし防止のための“繰り返し”警告機能」が効果を発揮した事例があった。しかし、利用者への負担が逆にリスクとなることが懸念されたため、利用者心理・行動面から事例評価を行い、大きな問題はないことが確認された(雑誌論文5)。
(4)看護支援システムの有用さや使い勝手は病院業務のパフォーマンスに大きく影響するが、情報システムとして必ずしも効果的な発展を遂げていない可能性が懸念された。そこで,全国の病院でこれまでに導入された看護関連システムの成果を文献調査により総括し,到達点と残課題を明らかにするために今後明らかにすべき7つの仮説を立てた(雑誌論文6)。
(5)システム管理組織の一翼を担うべき「医療情報技師(日本医療情報学会の認定資格)」の力量を文献学的調査により評価して問題点を検討した(雑誌論文7)。

  • 研究成果

    (11件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (4件)

  • [雑誌論文] 放射線読影レポートの確認漏れ防止策の包括的システム機能要件~文献情報に基づくボトムアップアプローチ~2019

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦
    • 雑誌名

      第23回日本医療情報学会春季学術大会プログラム・抄録集

      巻: 23 ページ: 掲載決定

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 確認するまで警告を繰り返すアラート機能が利用者の負担・ストレスに及ぼす影響 -放射線読影レポート見落とし対策の一事例に基づく評価-2019

    • 著者名/発表者名
      青木陽介, 津久間秀彦, 藤本陽平, 榎本達治
    • 雑誌名

      第23回日本医療情報学会春季学術大会プログラム・抄録集

      巻: 23 ページ: 掲載決定

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 病院情報システムの診療支援機能の施設間差異に潜むリスクの体系的理解に向けた予備的研究2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 金井陽奈, 田中武志, 池内実
    • 雑誌名

      第22回日本医療情報学会春季学術大会プログラム・抄録集

      巻: 22 ページ: 122-123

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 病院情報システムの診療支援機能の施設間差異に潜むリスクを体系的に把握するための概念モデルの導出2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 田中武志, 池内実
    • 雑誌名

      医療情報学

      巻: 38 (Suppl.) ページ: 1056-1061

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 医用画像情報専門技師へのアンケートに基づく「他施設画像取り込み時の検査日変更」の実態調査2018

    • 著者名/発表者名
      須藤優, 今井康介, 守本京平, 中上康次, 戸政達之, 國重智之, 好村尚記, 津久間秀彦, 田中武志
    • 雑誌名

      医療情報学

      巻: 38 (Suppl.) ページ: 376-379

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 看護業務を支援するシステムの完成度に関する予備的研究 -日本医療情報学会での発表文献のタイトル情報に基づくシステム開発・評価のアクティビティの推移-2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 渡邉春美, 胡美恵, 糠信憲明, 須原麻砂江, 三原友吾, 相澤美香
    • 雑誌名

      医療情報学

      巻: 38 (Suppl.) ページ: 682-687

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 日本医療情報学会での医療情報技師に関するアクティビティの文献学的研究2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 島川龍載, 田中武志, 池内実
    • 雑誌名

      医療情報学

      巻: 38 (2) ページ: 81-104

    • 査読あり
  • [学会発表] 病院情報システムの診療支援機能の施設間差異に潜むリスクの体系的理解に向けた予備的研究2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 金井陽奈, 田中武志, 池内実
    • 学会等名
      第22回日本医療情報学会春季学術大会
  • [学会発表] 看護業務を支援するシステムの完成度に関する予備的研究: -日本医療情報学会での発表文献のタイトル情報に基づくシステム開発・評価のアクティビティの推移-2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 渡邉春美, 胡美恵, 糠信憲明, 須原麻砂江, 三原友吾, 相澤美香
    • 学会等名
      第38回医療情報学連合大会
  • [学会発表] 病院情報システムの診療支援機能の施設間差異に潜むリスクを体系的に把握するための概念モデルの導出2018

    • 著者名/発表者名
      津久間秀彦, 田中武志, 池内実
    • 学会等名
      第38回医療情報学連合大会
  • [学会発表] 医用画像情報専門技師へのアンケートに基づく「他施設画像取り込み時の検査日変更」の実態調査2018

    • 著者名/発表者名
      須藤優, 今井康介, 守本京平, 中上康次, 戸政達之, 國重智之, 好村尚記, 津久間秀彦, 田中武志
    • 学会等名
      第38回医療情報学連合大会

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公開日: 2019-12-27  

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