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2018 年度 実績報告書

異常血管に着目した筋筋膜性疼痛の発痛機序解明と治療への応用

研究課題

研究課題/領域番号 16K01462
研究機関名古屋市立大学

研究代表者

渡辺 正哉  名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 研究員 (90762633)

研究分担者 植田 高史  名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (90244540)
研究期間 (年度) 2016-10-21 – 2019-03-31
キーワードMPS(筋筋膜疼痛症候群) / VEGF / カプサイシン受容体 (TRPV1) / VEGF受容体 (VEGFR1) / 食塩水注射, hydro release / NaCl濃度 / 超音波画像診断
研究実績の概要

1) MPS痛覚過敏への関与が考えられるVEGFR1、並びにTRPV1チャネルについて別の角度から再評価した。免疫染色にてVEGFR1とTRPV1がマウス後根神経節ニューロンで共局在することを確認し、TRPV1ノックアウトマウスではVEGFによる痛覚過敏がみられないこと、さらにTRPV1のブロッカーのカプサゼピンでもこの痛覚過敏が改善されることを見出し、我々が当初予測したメカニズムを補完した。
2) MPSの治療について、国内ではすでにhydro releaseと呼ばれる施術が実施され一定の成果を収めているが、このメカニズムについての詳細は不明である。またこの施術は海外では全く認知されていない。そこで我々は患部への生理食塩水注射の鎮痛効果について、プラセボ効果のないMPS様マウスにて客観的に評価することにした。MPS様モデルマウスにおいてVEGF投与後30分後に生理食塩水注射を行なったところ、効果が期待されるVEGF受容体のブロッカーあるいはNSAIDsと同等の疼痛緩和をもたらし、従来対照群として扱われている生理食塩水にも明確な生理作用のあることが示唆された。
3) さらに生理食塩水注射による鎮痛効果のメカニズムを探るため,異なった濃度の食塩水 (NaCl solution)を作製し,MPS様モデルマウスに対し投与を試みた.各濃度の食塩水は,生理食塩水と同じ浸透圧,pHに調整して使用した.NaCl濃度が0.15Mの生理食塩水と比較して、NaCl濃度が0.003Mでは鎮痛効果がみられなかったが, NaCl濃度が0.15Mに上昇するにつれ、その濃度に依存して鎮痛効果が示された。一方、生理食塩水の倍の濃度(0.3M)では鎮痛効果が認められなかった.
4) 以上の研究結果は現在論文にまとめており、年内には専門誌にて発表する予定である.

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (2件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] 超音波ガイド下作製VEGF痛覚過敏動物モデルに対する食塩水注射(hydro release)の効果2019

    • 著者名/発表者名
      渡辺正哉
    • 雑誌名

      理療

      巻: 187 ページ: 47 - 56

    • DOI

      02883627

    • 査読あり
  • [学会発表] 超音波ガイド下作製VEGF 痛覚過敏動物モデルに対する 食塩水注射(hydro release )の効果2019

    • 著者名/発表者名
      渡辺正哉
    • 学会等名
      日本骨軟組織超音波学会 西日本学術西日本学術集会
    • 招待講演
  • [学会発表] salineによるhydro releaseの効果2018

    • 著者名/発表者名
      渡辺正哉,三輪陽子
    • 学会等名
      第30回日本整形外科超音波学会

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公開日: 2019-12-27  

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