| 研究課題/領域番号 |
16K01564
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| 研究機関 | 獨協医科大学 |
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研究代表者 |
宮本 雅之 獨協医科大学, 看護学部, 教授 (00265331)
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| 研究分担者 |
内田 幸介 獨協医科大学, 看護学部, 教授 (30168695)
宮本 智之 獨協医科大学, 医学部, 教授 (40296174)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 睡眠 / 福祉用具 / 支援機器 |
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| 研究実績の概要 |
レム睡眠行動異常(REM sleep behavior disorder:RBD)など睡眠時随伴症群において、高齢者や認知症患者の徘徊予測に用いられる介護施設用の見守り支援機器の使用による夜間の異常行動の定量的な検出の有用性を検証し、異常行動に伴う受傷や事故防止、確定診断後の治療効果の客観的な評価への応用の可能性について検証を進めている。夜間の異常行動を主訴に受診し、RBDスクリーニング質問票日本語版(RBDSQ-J, Miyamoto et al, 2009年)等にてRBDが疑われた患者(probable RBD)、またはRBDの診断をすでにうけているがRBDの再評価が必要な患者で、本研究への参加に同意された症例を対象に、ビデオ監視下での終夜睡眠ポリグラフ検査(polysomnography:PSG)を施行、その際に検査用のベッドのマットレスの下に、センサーシステム入りのパッド(アール・ティー・シー株式会社、栃木県上三川町)を敷き、ビデオ監視下でのPSGと同時に異常行動を監視した。主にレム睡眠中の微細な運動と粗体動を、ビデオ動画とPSGのraw dataから得られた脳波、眼球運動、表面筋電図(オトガイ筋、両上肢の浅指屈筋、両下肢の前脛骨筋から記録された筋活動：REM sleep without atonia:RWA)、体位センサーおよびマイク音(寝言、発声、いびき)と、センサーシステムが感知した四肢の運動と動作・行動を圧センサーの変化として30秒ごとに経時的に捉えて、その両者の関連性についてデータを収集しながら解析を進めている。平成30年度はさらに18例の患者からの協力が得られ、平成28年度から平成30年度にかけて、合計48例の患者からデータを収集した。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
本研究を実施する睡眠ポリグラフ検査室と監視室が設置されている大学病院の病棟の耐震工事の予定が入り、一時期、検査環境の見直しの必要性にせまられたことと、本研究の仕様に合わせた見守り支援機器センサーの改良とセンサーの感度や取得したデータの有効性の検証のために時間を要したため、研究の開始が当初の予定よりも約6ヶ月遅れた。いずれの問題も解決し、当初の予定どおりに、研究を開始することができた。平成30年度末までに48例のデータを収集することができた。
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| 今後の研究の推進方策 |
平成31(令和元)年度は、目標症例数である50例を目安にデータ収集を終了する。収集したデータについて、ビデオ監視下での終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)から得られたraw dataおよびビデオ動画(画像データ)とセンサーシステムのデータの比較検討する。研究の成果をまとめ関連する国内外の学会で研究成果を発表し、英語論文の執筆と投稿の準備を進める。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
当初の計画よりも研究の進行が約6ヶ月遅れ、平成28年度に実施予定であった終夜睡眠ポリグラフ検査を、平成29年度から平成31(令和元)年度にかけて繰り越したため、研究への参加に同意を頂いた患者に対して支払う検査費の一部負担分の予算が、平成31(令和元)年度にも繰越になった。また、取得したデータの保存とバックアップ用のハードディスクの購入、データ等の整理のための文具品等の購入、国内外の学会発表のための旅費、英語論文執筆のため英文校閲料や謝礼など研究成果をまとめるために必要な経費を支出する予定である。
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