| 研究課題/領域番号 |
16K01755
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| 研究機関 | 京都橘大学 |
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研究代表者 |
上澤 悦子 京都橘大学, 看護学部, 教授 (10317068)
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| 研究分担者 |
中山 美由紀 大阪府立大学, 看護学研究科, 教授 (70327451)
折坂 誠 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 講師 (80324143)
川内 博人 北里大学, 医学部, 講師 (90152917) [辞退]
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 卵巣予備能 / 胎内環境 / 早産児 |
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| 研究実績の概要 |
【目的】早産あるいは低出生児で出生した女性のAMHレベルを測定し、先行研究で測定した正期産かつ正常体重児で出生した女性（2004例）のAMHレベルと、年齢補正を加えたうえで、後方視的に比較検討した。
【方法】2017年9月～2019年3月に、8か所のART施設に受療中の早産および低出生児で出生した女性、約1000名を対象とした。年齢とAMHパーセンタイル別の関連を統計学的分析およびAMH normogramsから比較分析した。所属施設の倫理審査委員会の承認受け、口頭と書面での説明を行い、書面による同意を得て実施した。
【結果】有効回答数353例を対象にした。AMHレベルは、出生時体重2500g以上で3.93±0.01ng/ml、2500g未満で3.46±0.18 ng/ml、年齢別AMH normogramsでも有意差はなかった。しかし、在胎週数32週未満（n=172）の女性のAMHは2.73±0.24ng/mlと有意に低く（p＜．05）、年齢別AMH normogramsでも低値であった。低出生体重児と正常体重児で出生した女性ではAMHレベルに差がないものの、出生週数32週未満の早産かそれ以上の在胎週数とには有意差があった結果は、kallioの報告を裏付ける結果であった。
【結論】在胎週数32週未満で出生した女性のAMHは有意に低く、年齢別AMH normogramsでも低いレベルを示した。在胎32週以前の早産で出生したことが、女性の卵胞発育になんらかの影響を与え卵巣予備能が低レベルとなる可能性が示唆された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
研究結果は2019年の第64回日本生殖医学会学術講演会においてポスター発表した。
卵巣予備能とその女性自身の胎内環境要因に関する関連研究はわが国では未だ認められていないこともあり、研究結果に多くの参加者が興味をもち質問も多かった。
なかでも、分析方法に関して、不妊治療中の女性と受療していない女性との比較があったほうが良い、年齢別の比較が欲しいなどの意見があり、それらの分析の有無について検討中である。
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| 今後の研究の推進方策 |
研究結果は、英文論文として発表予定とする。
論文発表予定の専門学術誌は未定であるので、早急に決定する予定である。
2020年度中には論文を投稿し、公開予定とする。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
論文作成にあたり分担者とのweb会議を2回程度実施したのちに、和文論文を作成し、その後に英文論文を作成する。
論文執筆のために参考書籍の購入と英文参考文献を国外から取り寄せる予定である。
また、英文への翻訳依頼を専門業者に依頼する予定であり、これらの費用を計上する。
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