研究実績の概要 |
生化学検査自動分析装置による各種異常反応検出法を用いて、38日間22303検体・40項目の反応過程を分析した。まず従来の検出法として、第1試薬試料混合後の主・副波長、第2試薬添加後の副波長、測光ポイントの各吸光度の分散を求めて閾値を設定し、これから逸脱した場合を異常と判定した。次に新規検出法として、第1試薬添加後の主波長および副波長、および第2試薬添加後の副波長について、混合1.7分後と5分後の吸光度差を算出して閾値を設定し、それ以上の変動があった場合を異常と判定した。これら異常と判定した事例の反応タイムコースを詳細に観察した結果、濁りの発生等による異常反応が認められた事例は69件であり、うち40件は新しい方法で初めて検出された。異常が認められた検査項目は、AST, ALT, CK, CRP, Fe, γGT, Glu, HDL-C, LD,LDL-C, T-Bil, T-CHO, TG, TP の14項目であった。以上より、新しい検出法は濁り等に伴う異常反応の検出に有効と考えられた。 次に、HbA1c測定における、異常ヘモグロビン(Hb)症例の効率的検出の為に、1180症において、HbA1c値と、グルコース値(Glu)およびグリコアルブミン値(GA)との相関性を調査した。95%信頼区間である回帰直線±2×Sy・x以内を許容域としたときにGluとの比較で63症例(5.3%)、GAとの比較で71例(6.0%)が許容下限を下回った。これらの検体を調査したが、明瞭な異常ヘモグロビン症例は検出されなかった。またこれまで検出した異常Hb症例26症例の各測定値を同グラフにプロットした結果、それぞれ12例(46.2%)および10例(38.5%) が許容域から外れたことから、異常Hb症例の半数近くは今回の方法で検出できる可能性が示唆された。
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