| 研究実績の概要 |
【目的】本研究では、日常検査における薬剤耐性菌の迅速検出を目指し、MALDI-TOF MSによる菌種同定と薬剤耐性菌の検出を同時に行なう「耐性菌迅速検査システム」の構築を目指す。具体的には、カルバペネマーゼに特異的な抗体を付加した抗体磁性ナノ粒子を用いて、カルバペネマーゼ産生腸内細菌科菌種(Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae, CPE)を含むカルバペネム耐性腸内細菌科菌種(Carbapenem resistant Enterobacteriaceae, CRE)および捕集し(30分）を捕集し、それをMALDI-TOF MSにて解析することで、菌種の同定ならびに耐性菌の検出(数分)を同時に行なう迅速検査システムを構築する。
【意義および重要性】本研究で使用するMALDI-TOF MSはそのランニングコストが安価であり、検体処理能力が高いことから、多数サンプルの処理を必要とする検査室での汎用が可能である。また、抗体磁性ナノ粒子による菌の捕集は、特別な機器や高度なスキルを必要としない簡便な方法である。これらの方法は、現在検査室で稼動している質量分析機と連結させることも容易であり、本システムの導入は細菌検査の迅速性の厚情、経費節減、ならびに業務量の軽減につながるものと考える。
【研究成果】臨床分離株を用いたCRE/CPE検出の検討において、カルバペネマーゼに特異的な抗体を付加した抗体磁性ナノ粒子を用いたIMP-1産生大腸菌、IMP-6産生肺炎桿菌、VIM-1産生大腸菌の捕集、ならびにMALDI-TOF MSを用いた検出が可能であった。また、菌種同定の特異性や再現性も良好であり、日常検査としての精度を満たしていた。以上の結果から、本耐性菌迅速検査システムの臨床現場への導入が可能であると考える。
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