胃癌の分子生物学的特徴に基づく、小線源療法を主軸とした個別化治療戦略

2018 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 16K09290
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 消化器内科学
• 研究機関: 慶應義塾大学
• 研究代表者: 柏木 和弘 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師 (60265791)
• 研究協力者: 宮永 亮一
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 胃癌 / 放射線療法 / アポトーシス

研究成果の概要

胃癌細胞株（低分化腺癌と高分化腺癌）に対する125Iの小線源療法(hot)の増殖抑制効果が観察された。免疫染色、caspase-3の活性を調べたところ、小線源療法によるアポトーシス誘導が観察された。次に、in vivoでのhot群の安全性と増殖抑制効果を検討するため、ヌードマウスの胃癌播種モデルを構築し、アプリケーターにより腫瘍内部に小線源を投与した。cold群と比べ、hot群では優位に腫瘍量が少なく、２週間後には播種巣は、定常状態となった。胃癌細胞株全てにおいて腫瘍抑制効果が観察され、免疫染色により、hot群ではアポトーシスが誘導されたことが証明された。

自由記述の分野

消化器病学

研究成果の学術的意義や社会的意義

放射線治療は、周辺臓器が多く、呼吸性変動、蠕動運動の多い胃では、十分かつ副作用の少ない照射は現時点では困難である。しかし、前立腺癌で施行されてきた小線源療法は、胃癌部へのアプローチが克服できれば、この点において非常に優れ、最も治療効果が期待できる放射線療法といえる。特に局所進行胃癌で狭窄をきたし、通過障害のため経口摂取が困難かつ手術適応外の症例では、この治療法による局所コントロールやQOLの向上が多いに期待できると考えられる。