| 研究課題/領域番号 |
16K09483
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
循環器内科学
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| 研究機関 | 大阪医科大学 |
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研究代表者 |
石坂 信和 大阪医科大学, 医学部, 教授 (20270879)
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| 研究分担者 |
勝間田 敬弘 大阪医科大学, 医学部, 教授 (60224474)
寺崎 文生 大阪医科大学, 医学部, 教授 (20236988)
神崎 裕美子 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80445999)
藤田 修一 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80722628)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| キーワード | IgG4関連疾患 / 大動脈弁狭窄症 / 大動脈弁 / 血清IgG4値 |
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| 研究成果の概要 |
心血管手術により取得された組織サンプルに対してIgG4染色を行ない、心血管の病態、血清IgG4値などの情報とつきあわせることで、IgG4陽性細胞浸潤の程度と、心血管の病態の重症度、血清IgG4値との関係について解析した。狭窄症の存在する大動脈弁、大動脈瘤の外膜組織にIgG4陽性細胞を認めた。組織中へのIgG4陽性細胞浸潤を認めるケースでは、認めないケースより血清IgG4値が高値であった。血清IgG4値や、組織中のIgG4陽性細胞浸潤の有無と大動脈弁狭窄症の重症度には、関連を認めなかった。大動脈弁におけるIgG4陽性細胞の浸潤の病態形成に与える影響は、現時点では不明であると考える。
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| 自由記述の分野 |
循環器内科
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
心臓や大血管でも、IgG4関連疾患を疑わせるケースにしばしば遭遇するが、組織サンプリングが現実的ではないため確診にいたらないケースも多い。今回、心血管手術により取得された組織サンプルの組織学的検討を行い、染色の結果と、血清IgG4値や臨床像、疾患重症度との関連を検討するという逆行的な方法論を用い、大動脈弁膜症においてIgG4陽性細胞の浸潤が稀な現象ではないこと、陽性細胞浸潤が、重症度とはかならずしも関連しないことを示した。このことにより、インシデンタルにIgG4陽性細胞浸潤が発見された場合でも、どの程度のrarityや意義づけが可能なのかに対する、一つの視点が提供できたものと考える。
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