COPDと心血管疾患の臓器相関の新機序解明に向けたガレクチン-3の役割の探索

2023 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 16K09560
• 研究機関: 日本医科大学
• 研究代表者: 平松 久弥子 日本医科大学, 医学部, 研究生 (40409173)
• 研究分担者: 石井 健男 日本医科大学, 大学院医学研究科, 研究生 (90445750) ; 神尾 孝一郎 日本医科大学, 医学部, 准教授 (20465305) ; 宮武 佳子 医療法人社団あんしん会四谷メディカルキューブ(臨床研究管理部), 循環器内科, 部長 (10267213) ; 木田 厚瑞 日本医科大学, 医学部, 教授 (90142645) [辞退] ; 新井 富生 地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター(東京都健康長寿医療センター研究所), 東京都健康長寿医療センター研究所, 研究員 (20232019)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2024-03-31
• キーワード: COPD / 心血管併存症 / 心筋傷害 / ガレクチン-3 / 運動耐容能

研究実績の概要

心筋傷害や心筋線維化のバイオマーカーとしても注目されている血清中galectin-3濃度を測定し、COPDにおける全身性炎症および心肺機能障害との関連につき、縦断的に検討するとともに、galectin-3の遺伝子多型が心血管疾患を併存しやすい遺伝的背景となり得るかを検証し、新たな診断方法あるいは予防・新規治療戦略への臨床応用に展開するための基盤となることを目的として、研究計画に沿って研究を行った。
まず、課題「COPDと心血管疾患の臓器相関の新規所解明に向けたガレクチン-3の役割の探索」につき、平成28年11月に本学の倫理審査委員会の承認を得たのち、安定期のCOPD患者群および対照群を、インフォームド・コンセントのもとに順次登録し、COPD群99例、対照群23例を集積した。それらの対象症例において、胸部CT、心臓超音波検査、呼吸機能検査、6分間歩行試験、血液検査といった臨床検査を半年ごとに行い、各検査結果へのデータ登録作業を継続して行い、研究機関中の経時的変化も追える状態でデータ管理した。
血液検体において、血清中のgalectin-3、高感度トロポニンT、高感度CRP、などのバイオマーカーを測定し、それらの値と各種臨床検査データとの関連につき、統計解析作業を行った。
galectin-3と主に運動耐容能との関連性が見出されたが、呼吸機能障害ならびに心機能低下、あるいは炎症性マーカーとの有意な関連性は見出せず、病理検体での検討やgalectin-3の遺伝子多型の検討を行うことを断念した。
主な解析結果につき検証、考察をまとめ、論文を作成し、医学誌への投稿を行ったが受領されなかったため、再検証と考察、推敲を経て別雑誌へ再投稿、回答までにかなりの期間を要したものの結果的に受領されず、現在別雑誌への投稿準備中である。