2019 年度研究成果報告書

日本人の総ネフロン数の推算と腎・心血管病罹患に関する人種間比較

研究課題

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研究課題/領域番号	16K09631
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	腎臓内科学
研究機関	東京慈恵会医科大学
研究代表者	坪井伸夫東京慈恵会医科大学, 医学部, 准教授 (40408422)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード	ネフロン数 / CKD
研究成果の概要	計64検体の日本人剖検腎を用いた総ネフロン数の推算を行った。日本人の総ネフロン数には正常腎機能であっても大きな個体差があり、腎臓の働きと密接に関わることが明らかになった。さらに、高血圧の既往がある個人は正常血圧例と比較してネフロン数が少ないことが分かった。他人種を対象として行われた同様の検討結果と比較して日本人の総ネフロン数は60数万/腎程度と少ないことが明らかとなった。本研究はアジア人を対象として行われた初めての研究であり、国内外の腎臓病・高血圧領域の学会においてその成果が高く評価された。
自由記述の分野	腎臓内科学
研究成果の学術的意義や社会的意義	総ネフロン数の差異は個人間の腎機能低下に対する感受性の違いのみならず、人種間でのCKDや末期腎不全の罹患率の違いにも影響することが予想される。既報の研究は、対象に多人種が混在しており、単一民族を対象とした検討は少ない。したがって、ほぼ単一民族とみなされる日本人を対象として総ネフロン数を計測する意義は大きい。さらに、最近ではMRIを用いて腎の微細構造を解析し、総ネフロン数を非侵襲的に推定する試みもされている。このような新たな方法の確立においても、Stereologyを用いた総糸球体数の推算による検証は欠かせない。本研究結果はネフロン数研究における近未来的なアプローチを試みる上でも基礎となる。