2018 年度研究成果報告書

ex vivo培養増殖で得た皮膚浸潤T細胞による薬疹の原因薬剤同定法の確立

研究課題

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研究課題/領域番号	16K10151
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	皮膚科学
研究機関	浜松医科大学
研究代表者	藤山俊晴浜松医科大学, 医学部附属病院, 講師 (60402301)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード	薬疹 / 原因薬剤
研究成果の概要	既存の臨床検査で必ずしも容易ではない、薬疹の原因薬剤同定法の開発を試みた。既存のリンパ球刺激試験（DLST）は患者から採血をおこない、そこから得られた単核球に被疑薬を各濃度で添加して3H-チミジンの細胞内取り込みを調べるものであるが、その陽性率は必ずしも高くないことから、我々は薬疹の診断時に行う皮膚生検組織の断片を用いて、皮膚に浸潤したT細胞を培養増幅する技術を確立し、そのT細胞に原因薬剤を添加して刺激し、そのサイトカイン産生や増殖を調べることで、原因薬剤を同定する方法を確立した。この方法では、過半数の症例で原因薬剤が同定可能であった。
自由記述の分野	皮膚科学
研究成果の学術的意義や社会的意義	再発予防の観点から、薬疹の原因薬剤の同定は非常に重要だが、既存の検査方法ではその陽性率が高くないことから、同定できないケースも多数存在する。既存の方法では同定できなくても、今回我々が開発した、皮膚浸潤T細胞を用いた手法により、同定できたケースも存在し、調べた過半数のケースで同定できたことから、有用な手法と考えられる。