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2019 年度 実績報告書

臓器移植希望者(レシピエント)に対する心理社会的評価のためのガイドラインの作成

研究課題

研究課題/領域番号 16K10261
研究機関東京女子医科大学

研究代表者

西村 勝治  東京女子医科大学, 医学部, 教授 (60218188)

研究分担者 菅原 裕子  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 助教 (90610692)
小林 清香  埼玉医科大学, 医学部, 講師 (40439807)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード臓器移植 / レシピエント / 心理社会的評価
研究実績の概要

本研究の目的は臓器移植希望者(レシピエント)に対する心理社会的評価のためのガイドラインを作成することであった。そのための予備調査として、国内における現行の心理社会的評価法を整理し、問題の所在を明らかにすることを目的に、国内の主要な移植施設において実施されている心理社会的評価方法と、そこで生じている問題についてフォーカスグループインタビューを実施した。インタビューの内容は、各施設における評価者・評価時期・評価項目・評価方法・評価者が感じている評価上の問題点等である。対象は国内における主だった臓器移植施設においてレシピエントの心理社会的評価に3年以上関与している医療従事者(精神科医、臨床心理士、レシピエント移植コーディネーター、ソーシャルワーカー)である。2018年度末までに、目標施設数を超える心臓移植9施設、腎臓移植14施設、膵臓移植5施設、肝臓移植9施設を対象に実施した。
このインタビュー結果と移植先進諸外国での知見と対比するかたちで、メンタリティや移植事情の異なるわが国独自の課題が焙り出され、わが国の事情に即したガイドライン作成のための有益な資料となった。
2019年度には複数回にわたり、インタビューによって得られた課題について、外部識者(医療倫理の専門家)、移植医、移植経験者、移植に携わっていない精神科医などを含めたワーキンググループメンバーで対応策を検討し、その結果を元にガイドラインを編纂しており、完成は2020年8月の予定である。
本ガイドラインによって①施設を超えて一定のコンセンサスを得た評価を行うことが出る、②移植適応基準における心理社会的・精神医学的評価の信頼性を担保できる、③予後に悪影響を及ぼす要因を特定し、介入に繋ぐことが出来るため、移植患者の予後の改善、QOLの向上に寄与できる、④脳死・心臓死下臓器提供への国民の理解促進にも寄与しうる等が期待できる。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (1件) (うち国際学会 1件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Graft Loss Following Onset of Schizophrenia Long After Liver Transplantation2020

    • 著者名/発表者名
      ANRAKU Yuta, AKAHO Rie, MATSUI Satoko, SANNOMIYA Akihito, FUCHINOUE Shohei, NISHIMURA Katsuji
    • 雑誌名

      International medical case reports journal

      巻: 13 ページ: 101-104

    • DOI

      https://doi.org/10.2147/IMCRJ.S226422

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] サイコネフロロジー―今日的課題と展望―2019

    • 著者名/発表者名
      西村勝治
    • 雑誌名

      日本透析医会雑誌

      巻: 34 ページ: 476-483

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Post-donation satisfaction in kidney transplantation: a survey of living donors in Japan2019

    • 著者名/発表者名
      KOBATASHI Sayaka, AKAHO Rie, OMOTO Kazuya, SHIRAKAWA Hiroki, SHIMIZU Tomokazu, ISHIDA Hideki, TANABE Kazunari, NISHIMURA Katsuji
    • 雑誌名

      BMC Health Services Research

      巻: 19 ページ: 775

    • DOI

      https://doi.org/10.1186/s12913-019-4556-5

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 心臓移植前後の心理的支援についての今日的課題2019

    • 著者名/発表者名
      押淵英弘, 筒井順子, 西村勝治
    • 雑誌名

      移植

      巻: 54 ページ: 3-7

    • DOI

      10.11386/jst.54.1_3

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 臓器移植前後のメンタルサポート:今日的課題2019

    • 著者名/発表者名
      西村勝治
    • 雑誌名

      移植

      巻: 54 ページ: 1-2

    • DOI

      10.11386/jst.54.1_1

  • [学会発表] Multi-disciplinary psychiatric team in Asia-Pacific region2019

    • 著者名/発表者名
      NISHIMURA Katsuji, TSUTSUI Junko
    • 学会等名
      The 115th Annual Meeting of the Japanese Society of Phychiatry and Neurology
    • 国際学会 / 招待講演

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公開日: 2021-01-27  

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